Pejouhesh dar Pezeshki (Research in Medicine)

fa ارتباط تغییرات مؤلفه‌های فشار خون با بروز ۲۰ ساله بیماری‌های قلبی‌عروقی: یافته‌های مطالعه قند و لیپید تهران Blood Pressure Changes and 20-Year Incident Cardiovascular Disease: Tehran Lipid and Glucose Study قلب و عروق Cardiology پژوهشی Original <div style="text-align: justify;">سابقه و هدف: این مطالعه با هدف بررسی ارتباط میان تغییرات مؤلفه‌های مختلف فشار خون بین ارزیابی پایه (۱۹۹۹ تا ۲۰۰۱) و مراجعه دوم (۲۰۰۲ تا ۲۰۰۵) با بروز 20 ساله بیماری‌های قلبی- عروقی انجام شد. روش کار: در این مطالعه کوهورت آینده‌نگر مبتنی بر جمعیت، ۳۵۶۹ فرد ایرانی ۳۰ ساله و بالاتر شرکت‌کننده در مطالعه قند و لیپید تهران بررسی شدند. تغییرات فشار خون سیستولیک، دیاستولیک، فشار متوسط شریانی و فشار نبض بر اساس اندازه‌گیری‌های انجام‌شده در دو فاز متوالی مطالعه (2001-1999 و ۲۰۰5-۲۰۰2) محاسبه و شرکت‌کنندگان از فاز دوم از نظر بروز بیماری‌های قلبی- عروقی پیگیری شدند. ارتباط تغییرات هر مؤلفه فشار خون با بروز بیماری‌های قلبی- عروقی با استفاده از مدل رگرسیون خطرات متناسب کاکس و پس از تعدیل عوامل مخدوشگر ارزیابی شد. یافته‌ها: طی میانه پیگیری ۲۰ سال پس از فاز دوم، در مجموع ۵۸۹ مورد بیماری‌های قلبی- عروقی رخ داد. افزایش به اندازه یک انحراف معیار در تغییرات فشار خون سیستولیک، فشار خون دیاستولیک و فشار شریانی میانگین، پس از تعدیل برای مقادیر پایه مؤلفه‌های فشار خون، به‌ترتیب با افزایش ۱۳%، ۱۸% و ۱۷% در خطر بروز بیماری‌های قلبی- عروقی همراه بود (همگی با 0/05 p <). این ارتباط‌ها حتی پس از تعدیل بیشتر برای سایر عوامل خطر شایع بیماری‌های قلبی- عروقی نیز همچنان از نظر آماری معنادار باقی ماندند. در مقابل، تغییرات فشار نبض ارتباط معناداری با بروز بیماری‌های قلبی- عروقی نشان نداد. نتیجه‌گیری: ارتباط معناداری میان تغییرات فشار خون سیستولیک، فشار خون دیاستولیک و فشار متوسط شریانی با بروز بیماری‌های قلبی- عروقی در جمعیت میان‌سال ایرانی مشاهده شد. در نتیجه، پایش روند تغییرات فشار خون در طول زمان می‌تواند به عنوان یک شاخص ارزشمند برای پیش‌آگهی بیماری‌های قلبی- عروقی مورد استفاده قرار گیرد.</div> <div style="text-align: justify;">Background and Aim: To assess the relationship between changes in blood pressure (BP), measured between 1999-2001 and 2002-2005, and the 20-year incidence of cardiovascular disease (CVD). Methods: In 3569 Iranian individuals aged ≥30 years, systolic blood pressure, diastolic BP, mean arterial pressure (MAP), and pulse pressure (PP) were evaluated at two consecutive visits. Participants were then followed for cardiovascular events. Multivariable-adjusted Cox proportional hazards models were used to assess the associations between changes in BP components and CVD risk, adjusting for age, sex, baseline BP, traditional cardiovascular risk factors, and their changes. Results: During a median follow-up of 20 years after the second examination, 589 CVD events occurred. A 1-SD increase in systolic BP, diastolic BP, and MAP was significantly associated with 13%, 18%, and 17% increased risks of CVD, respectively, after adjustment for baseline BP components and other common risk factors (all p-values <0.05). Importantly, the association with diastolic BP change remained significant after further adjustment for systolic BP change. Change in PP showed no significant association with CVD. Conclusion: Changes in systolic BP, diastolic BP, and MAP were significantly associated with subsequent CVD incidence in a middle- aged Iranian population. Consequently, tracking BP trends over time may serve as a valuable indicator of future CVD risk.</div> تغییرات فشار خون؛ فشار متوسط شریانی؛ فشار نبض؛ بیماری‌های قلبی-عروقی blood pressure changes, mean arterial pressure, pulse pressure, cardiovascular disease 0 0 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5140-1&slc_lang=fa&sid=1 Samaneh Asgari سمانه عسگری 100319475328460033810 100319475328460033810 No Prevention of Metabolic Disorders Research Center, Research Institute for Metabolic and Obesity Disorders, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات پیشگیری از بیماری‌های متابولیک، پژوهشکده بیماری‌های متابولیک و چاقی، پژوهشگاه علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Parto Hadaegh پرتو حدائق 100319475328460033811 100319475328460033811 No Prevention of Metabolic Disorders Research Center, Research Institute for Metabolic and Obesity Disorders, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات پیشگیری از بیماری‌های متابولیک، پژوهشکده بیماری‌های متابولیک و چاقی، پژوهشگاه علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Fatemeh Rahmani فاطمه رحمانی dr.rahmani.fatemeh@gmail.com 100319475328460033812 100319475328460033812 Yes Prevention of Metabolic Disorders Research Center, Research Institute for Metabolic and Obesity Disorders, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات پیشگیری از بیماری‌های متابولیک، پژوهشکده بیماری‌های متابولیک و چاقی، پژوهشگاه علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.