fa بررسی اختلالات روانپزشکی بر حسب شمارش CD 4 در مبتلایان HIV/AIDS بهبستری در بیمارستان سینا کرمانشاه بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original سابقه و هدف : اگر چه تقابل بین شمارش 4 روانپزشکی توجه کمتری شده است که دراین تحقیق به بررسی آن اقدام شده است. روش بررسی : این مطالعه مقطعی از خرداد 1383 به مدت یک سال در بیمارستان سینای کرمانشاه انجام ش د. بیماران بستری که ثابت شده بود ، وارد مطالعه شد ند HIV-Ab با دو آزمون مثبت الیزا و یک آزمون مثبت وسترنبلات برای HIV ابتلایشان به عفونت با روش فلوسایتومتری برای آنها انجام شد . در بررسی اختلالات روانپزشکی ، ابتدا غربالگری از طریق مصاحبه خصوصی CD وشمارش 4 انجام شد و در مرحله دوم بیماران مشکوک با استفاده از سمپتوم چک لیست SCL-90-R و شفاهی با استفاده از پرسش نامه مورد مصاحبه قرار گرفتند. DSM- IV تشخیصی براساس ضوابط 34/29±7/ یافتهها : از 59 بیمار، 58 نفر مرد بودند که همگی سابقه اعتیاد و اقامت در زندان را ذکر میکردند. میانگین سنی بیماران 4 62 درصد بود که به ترتیب شامل / 312 در میکرولیتر بود. شیوع اختلالات روانپزشکی 7 ± بیماران 216 CD سال بود. متوسط شمارش 4 5 درصد، اختلال شناختی / 8 درصد، اختلال سایکوتیک 1 / 22 درصد، اختلال خلقی 22 درصد، اختلال اضطرابی 5 Multiple اختلالات CD کمتر از 200 در میکرولیتر و نیز درصد 4 CD 1 درصد می شد. بین اختلال شناختی و شمارش 4 / 3/4 درصد، اختلال شخصیتی 7 کمتر CD بین اختلال اضطرابی منفرد وشمارش 4 .( P=0/ و 032 P=0/ کمتر از 15 ارتباط آماری معنیداری مشاهده شد (به ترتیب 02 .( P=0/ اقامت بیش از 60 ماه در زندان با اختلالات اضطرابی در ارتباط بود ( 045 .( P=0/ از 200 نیز ارتباط معنیداری یافت شد ( 033 بود. همچنین نباید تاثیر HIV / AIDS باید درانتظار بروز اختلالات روانپزشکی در مبتلایان به ، HIV نتیجهگیری : با پیشرفت عفونت شیوه زندگی و معضلات اجتماعی مبتلایان را در بروز اختلالات روانپزشکی نادیده گرفت Background: CD4 count is the most important indicator of the degree of immune deficiency in HIV-positive patients. The goal of this research was to study the relationship between CD4 count and psychological disorders in these patients. Materials and methods: In this cross-sectional study, subjects were studied from June 2004 for one year in Sina hospital in Kermanshah. HIV infection was confirmed with positive double ELISA and Western Blot, CD4 counts by flow-cytometery. SCL-90-R questionnaire was used for selection of patients. In the second stage diagnostic symptom checklist based on DSM-IV criteria was used for patients with unconfirmed diagnosis of psychological disorders. All data were then analyzed. Results: From 59 studied patients, 58 patients were males all being addicts with prison records. Mean age of patients was 34.26±7.4, (range 23 to 50), years. Mean CD4 count was 312±216 per micro liter. The incidence of psychological disorders was 62.7% multiple disorders 22%, mood disorder %22, anxiety disorder %8.5, psychotic disorder 5.1%, cognitive disorder 3.4%, and personality disorder 1.7%. The least CD4 count was found in single cognitive disorder (129cells/ul). There was a significant statistical relationship between cognitive disorder, (apart from it combination with other disorders), and CD4 count of lower than 200 per micro liter (p=0.021) and CD4 percent lower than 15 (p=0.032). Also, relation between single anxiety disorder and CD4 count of lower than 200 per micro liter was significant, (p=0.033). In addition, there was a significant relationship between pneumonia syndrome and mood disorder (p=0.009), and between soft tissue infection and psychotic disorder (p=0.017). Prison settlement of over 60 months was related to anxiety disorder (p=0.045). Conclusion: In this research psychiatric disorder incidence was higher than other studies that could be due to the high rate of addiction and imprisonment. Relation between CD4 count with cognitive and anxiety disorders indicated that with the progression of HIV infection, there is an increase in the occurrence psychological disorders with social problems having additional adverse effects on the psychological status. ، HIV/AIDSاختلالات روانپزشکی، شمارش CD4 کرمانشاه. ، HIV/AIDS, Psychological disorders, CD4 count, Kermanshah. 247 254 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-367&slc_lang=fa&sid=1 Sayad B بابک صیاد babaksayad@yahoo.com 10031947532846003687 10031947532846003687 Yes Shakeri J جلال شاکری 10031947532846003688 10031947532846003688 No Hoseini M منیر حسینی 10031947532846003689 10031947532846003689 No Janbakhsh A دکتر علیرضا جانبخش 10031947532846003690 10031947532846003690 No Aminijavid F فاطمه امینی جاوید 10031947532846003691 10031947532846003691 No Omidniakan Z زهره امیدنیاکان 10031947532846003692 10031947532846003692 No