پژوهش در پزشکی

Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

---

سابقه و هدف: یکی از موارد استفاده از داروهای مخدر، دردزدایی پس از اعمال جراحی می‌باشد. پژوهش حاضر برای بررسی الگوی مصرف داروهای مسکن تزریقی در بیماران تحت عمل جراحی در بیمارستان طالقانی و بررسی عوامل احتمالی مرتبط با مصرف آن‌ها طراحی و اجرا گردید. روش بررسی: این پژوهش با بهره‌گیری از سیستم استاندارد بین‌المللی Anatomical Therapeutic Chemical (ATC/DDD) در قالب یک مطالعه‌ی گذشته‌نگر ارزیابی مصرف دارو (DUE) Drug Utilization Evaluation طرح‌ریزی گردید. مصرف داروهای مخدر تزریقی شامل پتیدین، مرفین، متادون، پنتازوسین و فنتانیل در طی یک دوره شش ماهه از اردیبهشت تا مهرماه سال 1382 مورد بررسی قرار گرفت. پس از آنالیزهای اولیه، آنالیز ridge regression برای طراحی مدل نهایی جهت تعیین عوامل مرتبط با مصرف داروهای مخدر تزریقی مورد استفاده قرار گرفت. یافته‌ها: 1029 بیمار تحت عمل جراحی که در طول مدت بستری‌شان حداقل یک نوع داروی مخدر تزریقی دریافت کرده بودند، وارد مطالعه شدند. مقدار توتال مخدرهای تزریقی مصرفی DDD 24/335 برابر با DDD/100 bed days 67/4 بود. بخش جراحی عمومی بیش‌ترین (DDD 32/129) و بخش جراحی پیوند کلیه کم‌ترین (DDD 175/11) مصرف داروهای مخدر تزریقی را دارا بودند. مشخص گردید که در این میان بخش جراحی زنان (DDD/day 05/0099/0) بیشترین و بخش فک و صورت (DDD/day02/0036/0) کمترین میزان مصرف روزانه را به خود اختصاص دادند. آنالیزهای آماری چند متغیره مشخص نمود که رابطه معکوسی بین سن بیماران و متوسط مقدار داروی مخدر دریافتی روزانه (DDD/day) وجود دارد. همچنین زنان در مقایسه با مردان از متوسط تجویز داروی مخدر روزانه بیشتری برخوردار بودند (001/0 < P و 19/0 = r). نتیجه‌گیری: خصوصیات دموگرافیک بیماران شامل گروه سنی جوان و جنس زن به عنوان عوامل خطر مرتبط با مصرف بیشتر داروهای مخدر مطرح می‌باشند. این امر می‌تواند به خصوصیات فیزیولوژیک و یا سایکولوژیک این بیماران مرتبط باشد.