دکتر هانیه ژام، دکتر ناصر بلوری، ، دکتر مجید جعفری ، دکتر آزاده رخشان، ، دکتر محمدرضا راعی ، دکتر فرید صولت ، دکتر افشین مرادی،
جلد ۳۴، شماره ۳ - ( ۹-۱۳۸۹ )
چکیده
چکیده
سابقه و هدف: برای تشخیص و افتراق لنفوم هوچکین از سایر لنفومها از مارکرهای ایمونوهیستوشیمی به خصوص CD۱۵ و CD۳۰ استفاده میگردد. با توجه به آمارهای متفاوت فراوانی مارکرهای فوق وعدم اطلاع از وضعیت در کشور و به منظور تعیین شیوع ایمونوراکتیویتی برای مارکرهای CD۱۵و CD۳۰ در بیماران ایرانی مبتلا به لنفوم هوچکین کلاسیک این تحقیق انجام گرفت.
روش بررسی: تحقیق به روش مقطعی بر روی کلیه بیماران با تشخیص قطعی لنفوم هوچکین کلاسیک صورت گرفت. بیماران بر اساس طبقه بندی WHO در چهار گروه Mixed cellularity، Nodular sclerosis، Lymphocyte rich و Lymphocyte depletion طبقهبندی شدند. مارکرهای سلولی CD۱۵ و CD۳۰ در سلول Reed-Sternberg بر اساس متد monoclonal antibody immunostaining تشخیص داده شد. شیوع هرکدام در نمونهها تعیین و فاصله اطمینان ۹۵ درصد آن در جامعه ایرانی برآورد گردید.
یافتهها: تحقیق بر روی ۶۵ بیمار با میانگین سنی ۱/۱۸±۹/۳۱ سال انجام گرفت. ۲۸ بیمار (۱/۴۳ درصد) مونث و ۳۷ نفر (۹/۵۶ درصد) مذکر بودند. مارکرهای سلولی CD۱۵ و CD۳۰ به ترتیب در ۵۰ (۹/۷۶ درصد) و ۵۸ (۲/۸۹ درصد) بیمار مثبت بود. در ۴۶ (۸/۷۰ درصد) بیمار هر دو مارکر مثبت بودند و در ۳ (۶/۴ درصد) نفر هر دو مارکر منفی بود. ارتباط معنیداری میان مثبت بودن مارکرهای مذکور با سن و جنس بیماران دیده نشد (۶/۰>p).
نتیجهگیری: به نظر میرسد که نسبت قابل توجهی از بیماران ایرانی مبتلا به لنفوم هوچکین دارای مارکر سلولی CD۱۵ یا CD۳۰ مثبت هستند که میتوانند در تشخیص لنفوم هوچکین مفید باشند. با این حال در موارد CD۱۵ منفی و CD۳۰ مثبت بهتر است برای پیشگیری از اشتباه با لنفوم آناپلاستیکanaplastic large cell lymphoma (ALCL) از مارکرهای بیشتری استفاده نمود.
واژگان کلیدی: لنفوم هوچکین، مارکر ایمونوهیستوشیمی CD۱۵، مارکر ایمونوهیستوشیمی CD۳۰