پژوهش در پزشکی

سابقه و هدف: واکسیناسیون علیه آنتی ژن سطحی هپاتیت B به عنوان مؤثرترین راه پیشگیری، قابلیت القای سطوح محافظت کننده آنتی بادی ( بیشتر از ۱۰ واحد بین المللی بر لیتر) در بیشتر افراد واکسینه شده را داراست. اما نشان داده شده که تیتر این آنتی بادی به مرور زمان کاهش می یابد. با توجه به نگرانی در مورد سطح ایمنی علیه ویروس هپاتیت B و عوارض شناخته شده آن برای همه به ویژه دانشجویان گروه پزشکی و خلاء اطلاعاتی در مورد وضعیت آن در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی این تحقیق در سال تحصیلی ۹۲-۹۱ انجام گرفت.
روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، ۴۴۱ دانشجوی ورودی سال ۱۳۹۱ دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی از نظر تیتر HBsAb بررسی شدند. چون همه افراد طبق پروتکل کشوری تحت پوشش واکسیناسیون قرار گرفته بودند، کارت واکسیناسیون از آنها درخواست نگردید. تیتر HBsAb برابر mIU/mL ۱۰ و بالاتر به عنوان سطح محافظت کننده (protective) تعیین گردید. یافته ها به تفکیک جنس نیز بررسی شد.
یافته‌ها: از ۴۴۱ فرد مورد مطالعه، ۲۲۱ نفر (۵۰%) به عنوان افراد ایمن (Immune) شناسایی شدند. میانگین تیتر HBsAb در افراد ایمن mIU/mL ۱۳۹ و در افراد غیرایمن mIU/mL ۹/۲ بود (۰۱/۰p<). میانگین تیترHBsAb در زنان (mIU/mL ۴/۸۰) به طور معنی داری بالاتر از مردان (mIU/mL۵۰) بود (۰۵/۰p<). بررسی سطح HBcAb در ۱۳۵ نفر از افراد مورد مطالعه نشان داد که ۱/۱% آنان در اثر تماس با ویروس عامل بیماری و بقیه آنان تحت تاثیر واکسیناسیون هپاتیت B واجد آنتی‌بادی گردیده‌اند.
نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد سطح ایمنی علیه ویروس هپاتیت B پایین است و به ویژه در گروه پزشکی جای نگرانی دارد. لذا بررسی علل آن و انجام اقدامات لازم جهت افزایش سطح ایمنی این گروه از دانشجویان پیشنهاد می‌گردد.