سابقه و هدف : استفاده مجدد از سرنگهای یک بار مصرف انسولین در میان بیماران مبتلا به دیابت علیرغم وجود خطر عفونت هنوز ادامه داشته و بطور فزاینده ای رو به افزایش می باشد. پژوهش حاضر به منظور بررسی نتایج استفاده مجدد از سرنگهای یک بار مصرف انسولین در بیماران وابسته به انسولین مراجعه کننده به درمانگاه شهید مطهری شیراز انجام شد.
روش بررسی : در این مطالعه توصیفی از میان بیماران وابسته به انسولین مراجعه کننده به درمانگاه شهید مطهری شیراز و از طریق نمونه گیری مبتنی بر هدف ۱۱۷ بیمار مورد مطالعه قرار گرفتند. برای هر یک از افراد فرم اطلاعاتی از طریق مصاحبه تکمیل گردید و از هر بیمار خواسته شد که پس از انجام آخرین تزریق سرنگ خود را تحویل دهد تا در کمتر از ۶ ساعت مورد آزمایش میکروب شناسی قرار گیرد. محل تزریق نیز ۲۴ ساعت بعد از نظر عفونت مورد بررسی قرار گرفت در مرحله بعد، از بین بیمارانی که از هر سرنگ چند بار استفاده می کردند ۳۰ بیمار به طور تصادفی انتخاب شدند و یک هفته بعد سرنگ دیگری نیز از ایشان جهت کشت دریافت گردید با این تفاوت که سرنگ دوم ۲۴ساعت بعد از آخرین تزریق مورد آزمایش میکروب شناسی قرار می گرفت.
یافته ها : تجزیه و تحلیل اطلاعات نشان داد که ۱/۸۲% از افراد مجددا از سرنگ خود استفاده می کردند. میزان آلودگی میکروبی در سرنگ ۴ مورد و در سوزن ۱۱ مورد بود که البته ۲ مورد آن مربوط به سرنگهایی می شد که تنها یک بار مورد استفاده قرار گرفته بودند. آلودگی سرنگ و سوزن در کسانی که از الکل (جهت ضد عفونی محل تزریق) استفاده نمی کردند، بیشتر بود (۰۲/۰ p< ). آلودگی سرنگ و ســوزن با جنس، دفعــات استفــاده از هر سرنگ، نوع انسولین، وضعیت بهداشتی، محل و روش نگهداری سرنگ در بین دو تزریق رابطه معنی داری نداشت. فراوانی و نوع میکروبهای آلوده کننده عبارت بودند از: ۶ مورد استافیلوکوک اورئوس، ۲ مورد استافیلوکوک اپیدرمیس، ۳ مورد انتروکوک، و هر کدام از میکروارگانیسم های دیفتروئید، باسیلوس ساب تیلیس، انتروکوک و باسیل گرم مثبت غیر هوازی یک مورد.
نتیجه گیری : اگر چه احتمال آلودگی سرنگ و سوزن با عدم رعایت صحیح روش ضدعفونی محل تزریق و همچنین عدم استفاده از ماده ضدعفونی کننده افزایش می یابد اما در این پژوهش استفاده مجدد از سرنگها تاثیری در افزایش بروز عفونتهای موضعی در محل تزریق نداشت. می توان گفت مواد نگهدارنده موجود در انسولین اثر محافظتی خوبی برای پیشگیری از عفونت دارند.
