آرش اردوخانی، مهدی هدایتی، فریدون عزیزی، حمیدرضا بذرافشان، سکینه محمدیان، آرزو عابدینی، رضا داوودی،
جلد ۲۹، شماره ۲ - ( ۴-۱۳۸۴ )
سابقه و هدف :
دریافت کافی ید در نوزادان به مقدار زیادی وابسته به مقادیر ید شیر مادر می باشد .تا به حال مطالعه ای در زمینه مقادیر ید شیر مادران در ایران انجام نشده است .هدف از این مطالعه بررسی کفایت ید دریافتی در زنان شیرده در شهر گرگان است.
مواد و روشها :۱۰۰ مادر شیرده در مدت دو ماه (فروردین تا خرداد ۱۳۸۲ (به هنگام مراجعه به بیمارستان طالقانی گرگان به صورت تصادفی انتخاب شدند .مراجعین بین ۱۸۰-۳۰ روز پس از زایمان مراجعه نموده بودند .اندازه گواتر بر اساس طبقه بندی
WHO درجه بندی گردید .نمونه های ادرار
mL( ۳-۲ (و شیر مادر
mL( ۱۰-۵ (برای اندازه گیری غلظت ید با روش هضم کالتوف جمع آوری گشت .مقادیر ید ادرار و شیر مادر به ترتیب
µg/L ۱۰۰< و ۵۰< به عنوان کمبود ید در نظر گرفته شد.
یافته ها :میانگین و انحراف معیار سن مادران ۶/۱±۶/۲۵ سال بود .گواتر درجه ۱ در ۴۳ %و درجه ۲ در ۸ %مادران وجود داشت .میانه (محدوده؛ فاصله اطمینان ۹۵ (%غلظت ید ادرار
µg/L ۲۵۹( ۵۱۹-۳۵؛ ۲۷۵-۲۲۶ (بود .غلظت ید ادرار در ۱۶ %کمتر از
µg/L ۱۰۰ (۱۳ %بین
µg/L ۹۹-۵۰ و ۳ %بین
µg/L ۴۹-۲۰ (بود .گواتر درجه ۱ در ۸ %و درجه ۲ در ۸ %مادران با غلظت ید ادرار
µg/L ۱۰۰< وجود داشت .هیچکدام از مادران دارای غلظت ید ادرار کمتر از
µg/L ۲۰ نبودند .میانه غلظت ید شیر مادر
µg/L ۵/۹۳( ۶۹۶-۱۷؛ ۱۳۷-۹۷ (بود .غلظت شیر مادر در ۱۹ %کمتر از
µg/L ۵۰( ۱۳ %بین
µg/L ۴۹-۳۵، ۳ %بین
µg/L ۳۴-۲۰ و ۳ %کمتر از
µg/L ۲۰ (بود .گواتر درجه ۱ و ۲ به ترتیب در ۱۱ %و ۸ %مادران با غلظت ید شیر
µg/L ۵۰< شناسایی شد .بین مقادیر غلظت ید شیر و ادرار ارتباط معنی داری وجود داشت (۴۴/۰=
r؛ ۰۰۰۱/۰
(p< .ارتباط معنی داری بین وجود کمبود ید و گواتر مشاهده شد (۰۰۰۱/۰
(p<.
نتیجه گیری :مقادیر ید ادرار نشان دهنده دریافت کافی ید در مادران است ولی هنوز برخی از نوزادان و شیرخواران بدلیل وجود مقادیر کم ید در شیر مادر در معرض کمبود ید قرار دارند.
