دکتر گیتا اسلامی، دکتر فاطمه خوشرو، سودابه طاهری، رقیه صمدی، ندا باصری، زهرا ظهیرنیا، دکتر اذن الله آذر گشب،
جلد ۳۶، شماره ۴ - ( ۱۲-۱۳۹۱ )
چکیده
چکیده
سابقه و هدف: عوامل ایجاد کننده عفونت ملتحمه (کنژنکتیویت) شامل علل باکتریایی، ویروسی، قارچی، انگلی و شیمیایی است که بر اساس جامعه مورد بررسی تغییر می‌کند. به دلیل مطالعات اندک در این زمینه و تفاوت در نتایج و عوامل ایجاد کننده کنژنکتیویت، این تحقیق با هدف تعیین نوع و شیوع عوامل اتیولوژیک باکتریایی عفونت ملتحمه در بیمارستان فارابی تهران در سال ۹۰-۸۹ انجام شد.
روش بررسی: این تحقیق به صورت توصیفی بر روی ۶۰ بیمار مبتلا به عفونت کنژنکتیویت انجام شد. نمونه‌گیری از ناحیه درگیر با استفاده از قطره بی حسی موضعی با applicator tripped cotton انجام شد و سپس در محیط انتقالی TSB برده و به آزمایشگاه فرستاده شد تا در محیط‌های کشت غنی شده مثل بلاد اگار و شکلات اگار و در محیط‌های کشت انتخابی و افتراقی شامل EMB و MacConkey کشت داده شود. جهت تشخیص اولیه باکتری‌ها اسمیر تهیه و با تکنیک گرم و گیمسا رنگ آمیزی شد. در بیماران مشکوک به عفونت قارچی، جهت بررسی وجود هیف قارچ از روش Conlocal Scan استفاده شد. شیوع عوامل باکتریایی و نوع آن در نمونه‌های بالینی و میزان واقعی آن در جامعه برآورد و نقش سن و جنس با بروز عفونت ملتحمه بررسی شد. از آزمون‌های آماری کای دو و تست دقیق فیشر برای مقایسه نسبت‌های مثبت و منفی کنژنکتیویت در گروه های مختلف سنی و جنسی استفاده گردید.
یافته‌ها: از ۶۰ بیمار مبتلا به کنژنکتیویت با میانگین سنی ۱۷±۲۰ سال (۵۵ درصد مؤنت و ۴۵ درصد مذکر)، ۷۲ درصد کشت مثبت و ۲۸ درصد کشت منفی گزارش شد و ۳/۵۳ درصد نیز اسمیر مثبت بودند. بیشترین باکتری جدا شده، استافیلوکوک‌های کوآگولاز منفی به خصوص استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (۲۰ درصد) بود و در بیشتراسمیرها کوکسی های گرم مثبت (۷/۴۱ درصد) مشاهده شد . فاکتورهای سن (۵۱۲/۰=p) و جنس ( ۰۶۹/۰=p) با ابتلا به عفونت کنژنکتیویت تفاوت معنی‌داری را نشان نداد.
نتیجه‌گیری: عوامل باکتریایی در مبتلایان به کنژنکتیویت بالا است و انجام مطالعات تحلیلی و تجربی برای کاهش بیماری توصیه می‌گردد.
واژگان کلیدی: کنژنکتیویت، عفونت قارچی، کوکسی‌های کوآگولاز منفی.
