fa بررسی نقش پیش گویی کننده Heart Rate Recovery در تشخیص CAD بارز قلب و عروق Cardiology پژوهشی Original <p style="text-align: justify;"><strong>&nbsp;سابقه و هدف: </strong>در مطالعات زیادی که طی سال‌های اخیر انجام شده است، نقش Heart Rate Recovery (HRR) به عنوان یک فاکتور کارآمد در پیش گویی احتمال مرگ و میر بیماران مبتلا به بیماریهای عروق کرونر (CAD) و شدت درگیری عروق به خوبی شناخته شده است. در این مطالعه ارتباط بین HRR و ابتلا به CAD انسدادی مورد بررسی قرار گرفت.<br> <strong>روش بررسی: </strong>تحقیق به روش Diagnostic انجام گرفت. در این مطالعه بیمارانی که از تاریخ 1/10/91 تا 1/10/92 به دلیل درد قفسه سینه به بیمارستان لقمان حکیم مراجعه کرده بودند تحت بررسی قرار گرفتند. ابتدا بیماران تحت انجام تست ورزش قرار می-گرفتند. سپس در صورتی که تست ورزش مثبت بود بیماران تحت آنژیوگرافی کرونر قرار می‌گرفتند. اما، اگر تست ورزش منفی بود اسکن هسته‌ای درخواست می شد. در صورتی که اسکن هسته‌ای هم منفی بود این بیماران Non CAD در نظر گرفته می‌شدند و در صورتی که اسکن مثبت بود آنژیوگرافی کرونر انجام می‌شد. پس از انجام تست ورزش، HRR دقایق اول و دوم محاسبه می‌شد. نتایج آنژیوگرافی توسط یک اینترونشنیست مستقل بدون اطلاع از نتیجه تست ورزش تفسیر شد.<br> <strong>یافته‌ها</strong>: از106 بیمار که 41 نفر (7/38درصد) زن و 65 نفر (3/61 درصد) مرد بودند، 11 بیمار (10 درصد) HRR دقیقه اول غیر طبیعی و 8 بیمار (8 درصد) HRR دقیقه دوم غیرطبیعی داشتند و در آنژیوگرافی از 106 نفر مورد مطالعه، 25 نفر (6/23 درصد) مبتلا به CAD بارز و 81 نفر (4/76 درصد) non significant CAD بودند.<br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong> ارزش پیش بینی مثبت دقیقه اول 2/38 درصد و ارزش پیش بینی منفی دقیقه اول 8/81 درصد و در دقیقه دوم به ترتیب 6/80 درصد و 75 درصد محاسبه شد (9/0>p). به نظر می‌رسد که نتایج HRR دقایق اول و دوم قدرت پیش گویی CAD بارز را ندارند و لااقل در شرایط فعلی نمی‌توان از HRR برای تشخیص CAD بارز استفاده کرد.&nbsp;</p> <p><strong>Background</strong>: Cardiovascular disease and coronary disease is at the top of the main causes of death in developed and developing countries. In many studies have been done in recent years, the role of heart rate recovery (HRR) as a predictor of mortality in patients with efficient factor for coronary artery disease (CAD) and vascular involvement are well known. In this research relationship between HRR and significant CAD has been studied.<br> <strong>Materials and methods:</strong> This research is a diagnostic study. In this study patients from 2012/15/2to 2013/15/2 due to chest pain were referred to Loghman Hakim hospital were studied. Patients with atypical chest pain and positive exercise test underwent angiography. If the exercise test was negative nuclear scan also requested. If nuclear scan was negative, patients were considered Non-CAD. Patients with positive scan underwent coronary angiography. After exercise test HRR in minutes 1 and 2 was calculated. An independent interventionist who was unaware about ETT results interpreted angiographic results.<br> <strong>Results</strong>: In this study, a total of 106 patients were studied who 41 patients(38.7%) were female and 65 patients(61.3%)were male.11 patients(10%) had abnormal HRR1 and 8 patients(8%) had abnormal HRR2.25 patients(23.6%)had significant CAD in angiography and 81 patients(76.4%) had non-significant CAD.<br> <strong>Conclusion</strong>: Positive predictive value of first minute HRR was 83.2% and negative predictive value was 81.8% and for second minute HRR time it was 80.6% and 75% sequentially and p-value was<0.9.It seems that there is no relationship between HRR and CAD and we can&rsquo;t use HRR to predict significant CAD at least in this time.&nbsp;</p> واژگان کلیدی: تست ورزش, بیماری عروق کرونر, آنژیوگرافی. Keywords: Exercise test, Coronary artery disease, Angiography. 126 129 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-716&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Taherkhani مریم طاهرخانی M.taherkhani@sbmu.ac.ir 100319475328460030197 100319475328460030197 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Hamed Asadi حامد اسدی 100319475328460030198 100319475328460030198 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Mostafa ,Shirazi مصطفی شیرازی 100319475328460030199 100319475328460030199 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Adineh Taherkhani آدینه طاهرخانی 100319475328460030200 100319475328460030200 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Naser Valaii ناصر ولایی 100319475328460030201 100319475328460030201 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی