fa بررسی وضعیت آندوکاردیت عفونی در کودکان مراجعه کننده به مراکز درمانی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، 74-1369 بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education عمومی General <p>سابقه و هدف: آندوکاردیت باکتریال یک بیماری مرموز و خطرناک در کودکی است. علیرغم درمان آنتی‌بیوتیکی 25-20 درصد و در موارد شدید حتی 60-50 درصد مرگ و میر گزارش شده است. به منظور بررسی وضعیت و عوامل مساعد کننده و ایجاد کننده، همچنین بررسی تظاهرات بالینی و آزمایشگاهی و روش تشخیص در کودکان، تحقیقی در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی صورت پذیرفت. </p><p>مواد و روشها: تحقیق بر اساس مطالعه داده‌های موجود بر روی 40 بیمار زیر 14 سال که با تشخیص آندوکاردیت باکتریال طی سالهای 74-1369 در 5 مرکز دانشگاهی بستری شده بودند، صورت گرفت. </p><p>یافته‌ها: یافته‌ها نشانداد 60% کودکان دختر بودند. بیماریهای مادرزادی قلبی با شیوع 60% بیشترین عامل مساعد کننده بود و بیش از همه VSD با شیوع 6/66% جلب توجه می‌نمود. کشت خون تنها در 5/27% موارد مثبت بود که شایعترین میکروارگانیسم‌ها استافیلوکوک اورئوس (5/36%) و استرپتوکوک ویریدانس (2/27%) بودند. سرعت سیمانتاسیون بالای 20 در 5/77%، لکوسیتوز بیش از 10 هزار در 5/67% و CRP مثبت در 55% موارد دیده شد. تب (5/97%) و سوفل قلبی (5/87%) بیشترین تظاهرات بالینی بودند. </p><p>نتیجه‌گیری و توصیه‌ها: با توجه به شیوع بالای بیماری مادرزادی قلبی که زمینه‌ساز بروز آندوکاردیت عفونی می‌باشد توجه و پیشگیریهای لازم بمنظور کنترل و کاهش این بیماری توصیه می‌شود </p> <p> <strong>Background</strong>: Bacterial endocarditis is a mysterious and dangerous disease in pediatrics. Even with aggressive antibiotic therapy 20-25% and in more serious cases 50-60% mortality rate has been reported.For this reason, this study was designed to evaluate the predisposing factors and conditions influencing the occurrence and the prognosis of this disease. </p><p> <strong>Materials and methods: </strong>This study of existing data type was performed on 40 patients aged under 14 years, who had definite diagnosis of bacterial endocarditis hospitalized in Medical Centers of Shahid Beheshti University of Medical Sciences since 1990 till 1995. </p><p> <strong>Results: </strong>60% of the cases were females.Congenital Heart Disease were the most common predisposing factor with prevalence of 60%, where VSD was by far the most common congenital disease predisposing to bacterial endocarditis with the prevalence of 66.6%. Blood culture was positive in 27.5% of the cases with the most common pathogens being Staphylococcus Aureus (36.5%) and Streptococcus Viridance (27.2%). ESR rate of above 20 was observed in 77.5%, Leukocyte count of above 10,000 was reported in 67.5% and CRP was positive in 55% of the cases. The most common" manifested symptoms were fever (97.5%) and heart murmurs 87.5%. </p><p><strong>Conclusion: </strong>Due to the relative high incidence of congenital heart diseases and their  predisposition to bacterial endocarditic, more attention should be paid to the prevention of  disease. </p> آندوکاردیت، بیماریهای مادرزادی قلبی، روماتیسم قلبی، استرپتوکوک ویریدانس Endocarditis, Congenital Heart Disease, Rheumatic Heart Disease 149 159 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-278&slc_lang=fa&sid=1 MH Soltanzudeh دکتر محمدحسین سلطان زاده 10031947532846001612 10031947532846001612 Yes