fa تأثیر به‌کارگیری محلول دیالیز سرد بر افت فشارخون حین همودیالیز در بیماران مبتلا به مرحله آخر نارسایی کلیه اورولوژی Urology پژوهشی Original سابقه و هدف: افت فشارخون شایع‌ترین عارضه جدی حین همودیالیز است. به‌کارگیری محلول دیالیز سرد روشی ساده و بدون هزینه است که با ثابت نگه‌داشتن دمای بدن باعث ثبات وضعیت همودینامیک در حین دیالیز می‌شود. در این مطالعه تأثیر به‌کارگیری محلول دیالیز سرد بر فشارخون حین دیالیز و فراوانی افت فشارخون، با روش معمول مقایسه شد. روش بررسی: این کارآزمایی بالینی به روش متقاطع بر روی بیماران مبتلا به نارسایی کلیه که تحت همودیالیز بودند، انجام گردید. ابتدا بیماران به‌طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدنـــد (22=n). یک گروه با محلول دیالیز سرد و گروه دیگر با روش معمول تحت درمان قرار گرفتند. در مرحله بعد روش درمان در دو گروه جابجا شد و هر گروه از روش گروه دیگر استفاده کردند. یافته‌ها: فراوانی افت فشارخون با میانگین 14/4 در روش دیالیز با محلول سرد کمتر از روش‌معمول با میانگین 91/2 بود ( 007/0=p). میانگین فشارخون سیستولی در حین دیالیز با محلول سرد 8/130 میلی‌مترجیوه بود، در حالی که میانگین آن در دیالیز با روش معمول 1/120 بود (001/0=p). همچنین فشارخون دیاستولی با میانگین 6/69 در روش دیالیز با محلول سرد بیشتر از روش معمول با میانگین 5/63 بود (03/ 0=p). فراوانی کل علایم افت فشارخون در روش دیالیز با محلول سرد با میانگین 6/4 کمتر از روش معمول با میانگین 4/8 بود (001/0 p = ). میانگین تعداد درمان‌های انجام شده برای بهبود افت فشارخون، در همودیالیز با محلول سرد (2/6 بار) کمتر از روش معمول (7/13 بار) بود ( 001/0 p = ). نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان می‌دهد که به‌کارگیری محلول دیالیز سرد باعث افزایش ثبات همودینامیک، کاهش علایم مربوط به افت فشار خون و نیز کاهش نیاز به تدابیر درمانی جهت درمان افت فشارخون حین دیالیز می‌شود. لذا استفاده از محلول دیالیز سرد در بخش‌های همودیالیز توصیه می‌گردد. Background: Hypotension is the most frequent adverse event during hemodialysis. Cool dialysate is a simple and cost effective measure in treating intradialytic hypotension by stabilization of core body temperature. This study was designed to find out the effects of cool dialysate on the frequency of intradialytic hypotension, presenting symptoms and intervention measures used for patients undergoing hemodialysis Materials and method: In this randomized cross-over clinical trial, patients with intradialytic hypotension were detected based on the pre-defined inclusion criteria. Then, they were randomly assigned to treatment (cool dialysate) and control (conventional dialysis) groups. After 1 month, they crossed over as control and treatment groups. Results: Data analysis (paired t-test) revealed that cool dialysate was associated with decrease in frequency of hypotension and number of interventions while improving symptoms and an increment in systolic and diastolic blood pressure. Conclusion: Cool dialysate is an effective tool in maintaining intradilaytic hemodynamic stability, alleviating symptoms of hypotension and the interventions applied for intradialysate hypotension. Therefore, cool dialysate is recommended in hemodialysis patient. مرحله آخر نارسایی کلیه ، افت فشارخون حین دیالیز، محلول دیالیز سرد Cool dialysate, intradialytic hypotension, End stage renal disease, hemodialysis. 67 72 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-338&slc_lang=fa&sid=1 M Moattari مرضیه معطری 10031947532846003600 10031947532846003600 Yes P Azarhooshang پروین آذرهوشنگ 10031947532846003601 10031947532846003601 No A Abbasian عظیمه عباسیان 10031947532846003602 10031947532846003602 No GH ReisJalali قنبرعلی رییس جلالی 10031947532846003603 10031947532846003603 No AR Rajaeefard عبدالرضا رجایی‌فر 10031947532846003604 10031947532846003604 No