جلد 22، شماره 2 - ( تیر - شهریور 1377 )
جلد 22 شماره 2 صفحات 66-59 |
برگشت به فهرست نسخه ها
مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، تهران، ایران.
چکیده: (5978 مشاهده)
بررسی و درمان گروه های سرد خوش خیم تیروئید هنوز مورد بحث و اختلاف نظر است. هر چند اثرات مثبت سرکوب تیر وتروپین ((TSH با لووتیروکسین نزد حدود یک سوم بیماران مبتلا به گره های خوش خیم در چند مطالعه به اثبات رسیده، اما اثرات جانبی مقادیر سرکوب کننده لووتیروکسین از جمله کاهش توده استخوانی در زنان بائسه و تاثیرات قلبی آن لزوم بررسی و به کار گیری روشهای درمانی دیگری را ایجاب می کننده پس از کسب نتایج مشت که در اثر تزریق درون گرشی اتانول در درمان گرمی خودکار و کیستیک تیروئید به دست آمد، استفاده از این روش برای درمان گرمی برد خوش خیم نیز به کار گرفته شد. در بیشتر مطالعات انجام شده، این روش درمانی با کارایی بیشتر و عوارض جانبی کمتر همراه بوده است. عوارض شایع تزریق درون گرهی انگل شامل درد موضعی، تب، تیسقونی گذرا، پرکاری تیروئید و به طور نادر ترومبوز سیاهرگی ، فیروز بافت تیروئید، هماتوم گردن و در نتیجه پروتز سندرم دیسترس تنفسی می باشد. در این نوشتار، یک مورد عارضه وخیم تزریق درون گرمی الکل برای درمان گره سره تیروئید معرفی می شود. بیمار زن ۳۶ ساله ای است که به علت گره سره تیروئید پس از انجام تکه برداری سوزنی ( A. F. N ) و با تشخیص بافت شناختی نئوپلاسم فولیکولر با تزریق درون گرهی اتانول تحت درمان قرار گرفت. چند روز پس از تزریق، بیمار در ناحیه نیروئید دچار درد شدید می شود و حجم گره افزایش می یابد. به رغم مصرف انواع مسکن ها و پردنیزولون، پس از گذشت شش ماه همچنان دچار درد شدید بود که سرانجام تیروئید وی برداشته شد، بافت تیروئید در ناحیه ایستم و لب چپ دچار فیروز و چسبندگی به عضلات مجاور بود و در آسیب شناسی نیز بافت زمینهای تیروئید دچار فیروز موضعی و نواحی خونریزی دهنده بود.
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی )
دریافت: 1398/11/29 | پذیرش: 1398/11/29 | انتشار: 1398/11/29
دریافت: 1398/11/29 | پذیرش: 1398/11/29 | انتشار: 1398/11/29
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |