مرکز تحقیقات لیزر در علوم پزشکی، بیمارستان شهدای تجریش، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.،مرکز تحقیقات اختلالات شنوایی، بیمارستان لقمان حکیم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.،گروه بیولوژی و علوم تشریحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. ، hoomanabs@gmail.com
چکیده: (1072 مشاهده)
سابقه و هدف: فیبروز کلیه مشخصه پاتولوژیکی تقریباً تمامی بیماریهای مزمن کلیه با اتیولوژیهای متنوع است و قابل اطمینانترین پیشبینیکننده پیشرفت بیماری مزمن کلیه (CKD) در مرحله نارسایی کلیوی است. بیماریهای کلیوی، انواعی از سلولها و کمپارتمانهای کلیوی را تحت تاثیر قرار داده و سبب گسترش انواع فیبروز با عنوان گلومرواسکلروزیس، فیبروز بینابینی و فیبروز آترواسکلروزیس و پری واسکولار میشود. مکانیسمهای سلولی و مولکولی بسیاری از جمله مسیرهای پیامرسانیcAMP ، WNT، TGF-β1و WNT/B catenin در ایجاد بیماری فیبروز کلیه دخیل هستند و فقط با درک دقیق مکانیسمهای اساسی فیبروز کلیه میتوان توسعه درمانهای موثر را تسهیل کرد. هدف از این مطالعه مروری بررسی سلول درمانی و دارو درمانی در فیبروز کلیه با تاکید بر مسیر سلولی و مولکولی برای درک مکانیسمهای اساسی فیبروز کلیه است.
روش کار: در این مطالعه، مرور جامعی در رابطه با مسیرهای سلولی و مولکولی دخیل در بیماری فیبروز کلیه به همراه دارو درمانی و سلول درمانی که در بهبود این بیماری استفاده میشود، از طریق جستوجو در پایگاههای اطلاعاتی اسکوپوس، پاب مد و گوگل اسکالر از سال 2010 تا 2022 انجام شد. از این تعداد 95 مقاله با توجه به معیارهای خروج از مطالعه انتخاب و بررسی شد.
نتیجهگیری: روشهای سلول درمانی بهینه دارای عوارض جانبی کمتری در مقایسه با دارو درمانی هستند و با توجه به نوع فیبروز درگیر شده در کلیه امکان ترمیم آن با استفاده از سلولهای بنیادی وجود خواهد داشت. به نظر میرسد که پیامرسانی سلولی TGF-β1 نقش به سزایی در ایجاد فیبروز کلیه دارد و داروهای مورد استفاده در بهبود فیبروز کلیه، غالباً به اهمیت مسیر پیامرسانی TGF-β1 پرداختهاند که علاوه بر بهبود نسبی این بیماری، دارای عوارض بسیاری هستند. استفاده از سلول درمانی در درمان فیروز مزمن کلیه دارای اثرات مناسبتر و عوارض کمتری نسبت به دارودرمانی است و سلولهای بنیادی مزانشیمی مناسبترین کاندیدا را برای پیوند دارا هستند.
نوع مطالعه:
مروری |
موضوع مقاله:
اورولوژی دریافت: 1399/1/19 | پذیرش: 1401/8/3 | انتشار: 1401/11/26