جلد 47، شماره 1 - ( 1-1402 )
جلد 47 شماره 1 صفحات 107-101 |
برگشت به فهرست نسخه ها
مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، تهران، ایران. ، araam.samira@gmail.com
چکیده: (629 مشاهده)
سابقه و هدف: سالنامه آماری پزشکی قانونی نشان‌دهنده افزایش سالانه تعداد پرونده‌های ارجاعی به کمیسیون‌های پزشکی به دلیل شکایت از «خطای تشخیصی در موارد سقط درمانی» است. اگرچه شاید یکی از دلایل افزایش تعداد شکایات، افزایش تعداد مراجعان باشد، اما با توجه به به‌روز شدن اندیکاسیون‌های مادری و جنینی سقط جنین درمانی و تدوین دستورالعمل‌های جدید، ارزیابی عملکرد متخصصان پزشکی قانونی در رابطه با میزان رعایت آخرین قوانین مصوب در راستای یافتن علل روند صعودی شکایات ضروری به نظر می‌رسد.
روش کار: در این مطالعه به صورت پرونده‌خوانی با روش داده‌های موجود، تمامی نظریات صادره در پرونده‌های ارجاعی به اداره کمیسیون‌های پزشکی استان تهران به دلیل شکایت از «خطای تشخیصی در موارد سقط درمانی» از آغاز سال 1395 تا پایان سال 1398 بررسی شد. خطای تشخیصی در پرونده‌های شکایت با موضوع سقط جنین درمانی در خصوص اندیکاسیون‌های جنینی به معنای عدم درخواست به موقع آزمایشات و یا سونوگرافی‌های مرتبط با شکایت مانند اکوکاردیوگرافی قلب جنین - آزمایش بررسی ژن - آزمایشات ژنتیک (کاریوتیپ – سیتوژنتیک - تست سریعRapid Test ) - درخواست مشاوره با پریناتولوژیست - درخواست‌های مشاوره با درخواست مشاورههای پزشکی تخصصی بر اساس بیماری مادر یا آنومالی جنین و ...) توسط متخصص زنان و زایمان؛ عدم تشخیص ناهنجاری جنین توسط رادیولوژیست یا پریناتولوژیست، عدم تشخیص و گزارش نادرست در موارد انجام آزمایش بررسی ژن و یا آزمایشات ژنتیک (کاریوتیپ - سیتوژنتیک - تست سریع Rapid Test توسط متخصص ژنتیک و آزمایشگاه و در خصوص اندیکاسیون‌های مادری سقط درمانی، عدم تشخیص به موقع بیماری زمینه‌ای مادر توسط پزشکان متخصص و فوق تخصص رشته‌های پزشکی بسته به نوع بیماری مادر بررسی شد.
یافته‌ها: از مجموع 22 پرونده موجود، نظریات صادره درتمامی موارد مطابق با آخرین قوانین مصوب در ایران بود. بیشترین میزان شکایات (40/9درصد) از متخصصان زنان و زایمان بود. بررسی نظریات صادره، نشان‌دهنده شش مورد (27/3درصد) خطای انتظامی، 15 مورد (68/2درصد) برائت و یک مورد (4/5درصد) عدم امکان صدور نظریه بدلیل نقص مدارک و مستندات موجود در پرونده بود.
نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد که نظریات صادره در کمیسیون پزشکی تهران مغایرتی با قوانین سقط جنین درمانی ندارد. انجام مطالعات بیشتر در سایر کمیسیون‌های پزشکی را توصیه میگردد.
روش کار: در این مطالعه به صورت پرونده‌خوانی با روش داده‌های موجود، تمامی نظریات صادره در پرونده‌های ارجاعی به اداره کمیسیون‌های پزشکی استان تهران به دلیل شکایت از «خطای تشخیصی در موارد سقط درمانی» از آغاز سال 1395 تا پایان سال 1398 بررسی شد. خطای تشخیصی در پرونده‌های شکایت با موضوع سقط جنین درمانی در خصوص اندیکاسیون‌های جنینی به معنای عدم درخواست به موقع آزمایشات و یا سونوگرافی‌های مرتبط با شکایت مانند اکوکاردیوگرافی قلب جنین - آزمایش بررسی ژن - آزمایشات ژنتیک (کاریوتیپ – سیتوژنتیک - تست سریعRapid Test ) - درخواست مشاوره با پریناتولوژیست - درخواست‌های مشاوره با درخواست مشاورههای پزشکی تخصصی بر اساس بیماری مادر یا آنومالی جنین و ...) توسط متخصص زنان و زایمان؛ عدم تشخیص ناهنجاری جنین توسط رادیولوژیست یا پریناتولوژیست، عدم تشخیص و گزارش نادرست در موارد انجام آزمایش بررسی ژن و یا آزمایشات ژنتیک (کاریوتیپ - سیتوژنتیک - تست سریع Rapid Test توسط متخصص ژنتیک و آزمایشگاه و در خصوص اندیکاسیون‌های مادری سقط درمانی، عدم تشخیص به موقع بیماری زمینه‌ای مادر توسط پزشکان متخصص و فوق تخصص رشته‌های پزشکی بسته به نوع بیماری مادر بررسی شد.
یافته‌ها: از مجموع 22 پرونده موجود، نظریات صادره درتمامی موارد مطابق با آخرین قوانین مصوب در ایران بود. بیشترین میزان شکایات (40/9درصد) از متخصصان زنان و زایمان بود. بررسی نظریات صادره، نشان‌دهنده شش مورد (27/3درصد) خطای انتظامی، 15 مورد (68/2درصد) برائت و یک مورد (4/5درصد) عدم امکان صدور نظریه بدلیل نقص مدارک و مستندات موجود در پرونده بود.
نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد که نظریات صادره در کمیسیون پزشکی تهران مغایرتی با قوانین سقط جنین درمانی ندارد. انجام مطالعات بیشتر در سایر کمیسیون‌های پزشکی را توصیه میگردد.
واژه‌های کلیدی: سقط جنین پزشکی، خطای تشخیصی، خطای پزشکی
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشکی قانونی
دریافت: 1401/4/20 | پذیرش: 1401/8/10 | انتشار: 1401/11/9
دریافت: 1401/4/20 | پذیرش: 1401/8/10 | انتشار: 1401/11/9
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |