fa بررسی نقش متغیرهای پیشگویی کننده کبدچرب غیرالکلی در مبتلایان به دیابت نوع دو بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original سابقه و هدف : بیماری کبد چرب غیرالکلی اختلال نسبتاً شایعی است که عوامل خطر متعددی برای بروز آن بررسی و پیشنهاد شد هاند. هدف این مطالعه بررسی ارتباط عوامل خطر احتمالی با وجود یا عدم وجود استئاتوزیس بر مبنای تشخیص سونوگرافیک در مبتلایان به دیابت تیپ دو بود. C و B روش بررسی : این پژوهش روی 76 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 تحت درمان که از نظر مصرف الکل و وجود ویروس هپاتیت منفی بودند، انجام شد. بررسیهای بالینی و بیوشیمیایی شامل قد، وزن و اندازه دور کمر، قندخون ناشتا، هموگلوبی نگلیکوزیله، ترانسآمینازهای کبدی و آلکالن فسفاتاز، وضعیت عملکرد تیروئید، سطح آهن سرم و ، LDL و HDL ، تر یگلیسرید و کلسترول تام ظرفیت کامل اتصال آهن و سونوگرافی کبد در بیماران مذکور انجام گرفت. بیماران به صورت غیر مبتلا و مبتلا به استئاتوزیس (درجه تعیین شد. جهت بررسی ارتباط عوامل خطر ATP III 1 تا 3 سونوگرافی) تعریف شدند. نمره سندرم متابولیک بر اساس آخرین معیار احتمالی با وجود استئاتوزیس از ضرایب همبستگی پیرسون و اسپیرمن، رگرسیون لجستیک و تست دقیق فیشر استفاده شد. 82 %) مبتلا به استئاتوز / 59 سال بود. در مجموع 63 بیمار ( 9 /7±8/ 64 %) زن بودند. متوسط سن بیماران 8 / یافتهها : 49 بیمار ( 524 کیلوگرم بر /8±3/ 29 و در غیرمبتلایان 8 /4±4/ در مبتلایان به استئاتوزیس 5 ( BMI) کبدی بودند. متوسط نمایه توده بدن و (r=0/28، p<0/ تر یگلیسرید ( 05 ، (r=0/27 ، p<0/ دورکمر ( 05 ، (r=-0/24 ، p<0/ متغیرهای سن ( 05 .( p<0/ مترمربع بود ( 001 همبستگی معنیداری با وجود استئاتوزیس داشتند. میزان شیوع استئاتوز کبدی در مبتلایان به سندرم (r=0/38 ، p<0/001) BMI در مدل نهایی رگرسیون لجستیک جهت .( p<0/05 ،% متابولیک به طور معن یداری بیشتر از غیرمبتلایان بود ( 89 % در مقابل 43 .( OR=4/25 ،%95 CI=1/7-10/9 ، p<0/ به ازای هر 5 واحد افزایش) در مدل باقی ماند ( 05 ) BMI پیشگویی وجود استئاتوزیس تنها به طور معن یداری قادر به پیشگویی میزان بروز BMI نتیجهگیری : در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 از میان عوامل مورد بررسی تنها استئاتوزیس بود. به نظر م یرسد آگاهی از سایر عوامل متابولیک اطلاعات بیشتری در مورد شانس ابتلا به استئاتوزیس بدست نم یدهد. Background: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a relatively prevalent disorder with many suspected risk factors. The aim of this study was to assess the association between the suspected risk factors with the presence of NAFLD according to the ultrasonographic criteria in type II diabetic patients. Materials and methods: The study was performed on 76 type 2 diabetic patients attending consecutively to endocrine clinic. Negative history of alcohol use and hepatitis B and C were our basic inclusion criteria. All candidates underwent thorough clinical and biochemical assays consist of height, weight, waist circumference, fasting blood sugar, HbA1c, triglyceride, total cholesterol, HDL and LDL, liver trans-aminases, alkaline phosphatase, thyroid function tests, serum iron and total iron binding capacity and liver sonography to detect the presence (stage I to III) or absence of steatosis. The score of metabolic syndrome was determined according to the latest ATP III criteria. Pearson and Spearman correlation coefficients and logistic regression were used to assess the relationship between suspected risk factors and the presence of NAFLD. Results: Forty-nine patients (64.4%) were female. The mean age (± standard deviation) was 59.7±8.8 years. The mean BMI in patients with and without NAFLD were 29.4±4.5 and 24.8±3.8kg/m2, respectively (p<0.001). Prevalence of NAFLD was significantly higher among patients with metabolic syndrome (89% vs. 43%, p<0.05). Age (r=-0.24, p<0.05), waist circumference (r=0.27, p<0.05) and triglyceride (r=0.28, p<0.05) had significant correlation with steatosis. However, in logistic regression analysis, only BMI (for each 5 unit increment) was independently associated with the presence of NAFLD (OR=4.25, 95%CI: 1.7-10.9, p<0.05). Conclusion: In type 2 diabetic patients, only BMI had a significant role in predicting NAFLD. It seems that other metabolic factors will not give any additional information for predicting NAFLD. ،کبدچرب،استئاتوزیس،دیابت،سندرم متابولیک : Non-alcoholic fatty liver disease, Steatosis, Diabetes, Metabolic syndrome 9 15 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1&slc_lang=fa&sid=1 دکتر فرهاد حسین پناه fhospanah@erc.ac.ir 10031947532846002230 10031947532846002230 Yes دکتر لیلا صادقی، 10031947532846002231 10031947532846002231 No دکتر مهدی رامبد، 10031947532846002232 10031947532846002232 No دکتر مژگان فروتن 10031947532846002233 10031947532846002233 No Hossein-Panah F, Sadeghi L, Rambod M, Foroutan M, Naseri M دکتر میترا ناصری 10031947532846002234 10031947532846002234 No