fa بررسی بقا بر اساس سیستم نمره‌بندی GPA در مبتلایان به متاستازهای مغزی درمان شده با رادیوسرجری گامانایف جراحی اعصاب جراحی اعصاب پژوهشی Original چکیده سابقه و هدف: با توجه به مراجعه مبتلایان به متاستازهای مغزی و نگرانی از پیش‌آگهی بقای درمان با رادیوسرجری گامانایف در این بیماران و برای پاسخ به این سوال که آیا نمره بندی GPA قادر به پیش بینی بقا درمان خواهد بود یا خیر، این تحقیق روی مراجعین به مرکز گامانایف ایران طی سال‌های 89- 1381انجام گرفت. روش بررسی: مطالعه به روش مقطعی انجام گرفت. کلیه بیمارانی که با تشخیص متاستازهای مغزی تحت درمان با گامانایف قرار گرفته بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. در پایان پی‌گیری شاخص‌های بالینی و پرتونگاری و سیستم نمره بندی GPA بررسی و بقای بیماران با کاپلان مایر ارایه گردید. یافته‌ها: طی مدت 8 سال، مطالعه روی 220 بیمار واجد شرایط انجام گرفت. سن بیماران 7/12±54 سال ( از حداقل 19تا 82 سال) بوده و بیماران به مدت میانگین 7 ماه ( 25-1 ماه) بعد از درمان با گاما نایف پی‌گیری شدند. نمره GPA و متوسط بقای بیماران بر اساس زیر گروه‌های رتبه‌بندی GPA، 1- 0، 5/2- 5/1، 3 و 4- 5/3 به ترتیب 4/0±4، 7/0±6، 9/0±9 و 8/1±12 و بقای کلی بیماران 6/0±7 ماه بود و تفاوت آماری معنی‌داری بین گروه‌ها دیده شد (001/0 P <). نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد نمره‌بندی GPA در پیش‌آگهی بقای بیماران متاستاز مغزی در درمان با گاما نایف موثر و مفید است. انجام تحقیقات تجربی بیشتر در این زمینه توصیه می‌گردد. واژگان کلیدی: نمره‌بندی GPA، پیش‌آگهی، گامانایف رادیو سرجری، متاستازهای مغزی. Abstract Background: This study was done to define the role of Graded Prognostic Assessment (GPA) score for predicting overall survival in patients diagnosed with brain metastases undergoing Gamma-knife radiosurgery. Materials and methods: Patients diagnosed with brain metastases who were candidates for Gamma-knife radiosurgery entered this cross sectional study between 2003 and 2011. Clinical and radiological parameters were evaluated, and the GPA score were determined. Kaplan–Meier, log-rank, was used to assess prognostic value of the GPA score. Results: Two hundred and twenty patients were eligible to enter the study during the course of the study. Patients were aged 54 ± 12.7 years (19 to 82 years) and were followed for an average of 7 (range 1-25) months after treatment with Gamma-knife. Median survival times according to GPA were: GPA 0–1=4±0.4 months GPA 1.5–2.5=6±0.7 months GPA 3= 9±0.9 months and GPA 3.5–4.0= 12±1.8 months Mean overall survival was 7±0.6 months. The level of statistical significance between GPA groups was p < 0.0001. Conclusion: It seems that the preoperative GPA is able to predict Gamma-knife radiosurgery results in patients with brain metastases. The results will need to be confirmed with further Clinical trials. Keywords: Brain metastases, GPA Score, Gamma-knife radiosurgery, prognosis. واژگان کلیدی: نمره‌بندی GPA، پیش‌آگهی، گامانایف رادیو سرجری، متاستازهای مغزی. Keywords: Brain metastases, GPA Score, Gamma-knife radiosurgery, prognosis. 76 81 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-600&slc_lang=fa&sid=1 Sohrab Shahzadi سهراب شهزادی 10031947532846006298 10031947532846006298 No Department of Neurosurgery, Shohada Tajrish Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، بیمارستان شهدا تجریش (ع)، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Parisa Azimi پریسا عظیمی Parisa.azimi@gmail.com 10031947532846006299 10031947532846006299 Yes Department of Neurosurgery, Imam Hossein Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، بیمارستان امام حسین (ع)، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی-کمیته پژوهشی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Mohammad Ali Bitaraf محمدعلی بیطرف 10031947532846006300 10031947532846006300 No Department of Neurosurgery, Tehran University of Medical science, Tehran, Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی تهران Maziar Azar مازیار آذر 10031947532846006301 10031947532846006301 No Department of Neurosurgery, Tehran University of Medical science, Tehran, Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی تهران Mazdak Alikani مزدک عالی خانی 10031947532846006302 10031947532846006302 No Neurosurgeon, Iran Gamma Knife Center, Tehran, Iran جراح مغز و اعصاب، مرکز گامانایف ایران Alireza Zali علیرضا زالی 10031947532846006303 10031947532846006303 No Department of Neurosurgery, Shohada Tajrish Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، بیمارستان شهدا تجریش (ع)، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Sohrab Sadeghi سهراب صادقی 10031947532846006304 10031947532846006304 No Department of Neurosurgery, Imam Hossein Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، بیمارستان امام حسین (ع)، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Soraya Salmanian ثریا سلمانیان 10031947532846006305 10031947532846006305 No گروه رادیوتراپی، دانشگاه علوم پزشکی تهران