fa بررسی اثر مصرف تاموکسی فن بر روی تستهای تیروئیدی در بیماران مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به بیمارستان شهدای تجریش بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education عمومی General <p>  <strong>سابقه و هدف</strong> : مطالعات نشان داده است که تاموکسی فن برروی غلظت بسیاری از هورمونها وگلوبولینهای باندشونده به آن هورمونها موثر می باشد. گزارشات ضد و نقیض درخصوص تاثیر این دارو بر روی عملکرد تیروئید وجود دارد. ما تلاش کردیم در یک مطالعه تجربی اثر این دارو را بر غلظت هورمونهای تیروئید مشخص نماییم. </p><strong><br clear="all" ></strong><p>  <strong>مواد و روشها</strong> : این مطالعه بروش nonrandomized pre-test post-test study انجام شد. 64 زن مبتلا به سرطان پستان را که روزانه 20 میلی گرم تاموکسی فن را به عنوان درمان کمکی دریافت می کردند، تحت ارزیابی قرار دادیم و درآنها هورمون محرک تیروئید( TSH ) ، T₄ ، T₃ و اندیکس تیروکسین آزاد ( FT₄I ) را در زمان قبل از درمان با تاموکسی فن و سپس 6 ماه بعد از درمان با تاموکسی فن و بدنبال آن بعد از گذشت یکسال اندازه گیری کردیم. روش اندازه گیری T₄ و T₃ رادیوایمنواسی، TSH به روش RIMA و میزان FTI از محاسبه نسبت T3RUT به T₄ درآزمایشگاه محاسبه می شد. </p><p> <strong> یافته‌ها: </strong>نتایج نشان داد میزان متوسط<strong> </strong>T₄ 6 ماه پس از درمان با تاموکسی فن در مقایسه با قبل از درمان افزایش یافته است ( 0001/0 p< ) درحالی که بعد از گذشت یکسال، نتایج آزمایش نسبت به زمان شروع درمان از لحاظ آماری معنی دار نبود ( NS ). تغییرات T₃ پس از گذشت 6 ماه و یکسال افزایش یا کاهش معنی داری را نشان نمی داد ( NS ). اندازه گیری FT₄I نشان دهنده افزایش میزان FT₄I در طول یکسال بود (005/0 p< )، درحالی که تغییرات TSH در زمان شروع درمان با تاموکسی فن و پس از گذشت 6 ماه و یکسال از درمان با تاموکسی فن افزایش و یا کاهش خاصی را نشان نمی داد ( NS ). </p><p> <strong> نتیجه‌گیری : </strong>نتایج نشان می دهد درمان با تاموکسی فن در زنانی که دچار سرطان پستان هستند باعث افزایش FT₄I درطول یکسال می شود ولی تغییرات در محدوده طبیعی است. همچنین T₄ در6 ماه اول درمان افزایش یافت ولی بعد از گذشت 6 ماه تا 12 ماه به میزان پایه خود رسید. </p> <p><strong>Background </strong>: While tamoxifen has been shown to alter concentration of many hormones and their binding globulins, there have been conflicting results on its effects on the thyroid function tests. We attempted to clarify these effects by studying subject in an uncontrolled clinical trial. </p><p><strong> Materials and methods </strong>: We evaluated 64 women with breast cancer who had participated in a nonrandomized pretest posttest study. They were given 20 mg tamoxifen orally daily at least for 12 months. Measurement of thyroid stimulation hormone (TSH), free thyroxin index (FTI), thyroxin (T₄) and three idothyronin (T₃) were made for each subject before and after 6 and 12 months of treatment. </p><p><strong>Results </strong>: Results revealed that T4 level has significantly increased 6 months, but not 12 months, following the therapy (p<0.0001). Meanwhile, T₃ and TSH levels remained unchanged during the follow up period (NS). FTI results showed a significant increase in the mean value within the normal range after one year (p<0.005). </p><p><strong>Conclusion </strong>: Tamoxifen may induce increased level of FTI within the first year of treatment, however, this change is within the normal level. Moreover, T₄ increased during the first 6 months but return within the normal range after 12 months. </p> ،تاموکسی فن،تستهای عملکرد تیروئی Tamoxifen, Thyroid function tests 169 173 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-106&slc_lang=fa&sid=1 محمد اسماعیل اکبری 10031947532846002540 10031947532846002540 Yes افشین قاسمی 10031947532846002541 10031947532846002541 No Akbari ME, Ghasemi A, Mohammadi Tofigh A آرش محمدی توفیق 10031947532846002542 10031947532846002542 No