fa توزیع ید در ادرار و شیر مادران در دوران پس از زایمان در گرگان ، سال 1382 بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education عمومی General <p><b /></p></b /><p></p></b /><p></p>سابقه و هدف</b /> :<i> </i>دریافت کافی ید در نوزادان به مقدار زیادی وابسته به مقادیر ید شیر مادر می باشد .تا به حال مطالعه ای در زمینه مقادیر ید شیر مادران در ایران انجام نشده است .هدف از این مطالعه بررسی کفایت ید دریافتی در زنان شیرده در شهر گرگان است. <i /><p><b /></p>مواد و روشها</b /> :100 مادر شیرده در مدت دو ماه (فروردین تا خرداد 1382 (به هنگام مراجعه به بیمارستان طالقانی گرگان به صورت تصادفی انتخاب شدند .مراجعین بین 180-30 روز پس از زایمان مراجعه نموده بودند .اندازه گواتر بر اساس طبقه بندی <i>WHO</i> درجه بندی گردید .نمونه های ادرار <i>mL(</i> 3-2 (و شیر مادر <i>mL(</i> 10-5 (برای اندازه گیری غلظت ید با روش هضم کالتوف جمع آوری گشت .مقادیر ید ادرار و شیر مادر به ترتیب <i>µg/L</i> 100< و 50< به عنوان کمبود ید در نظر گرفته شد. <p><b /></p>یافت</b />ه ها</b /> :میانگین و انحراف معیار سن مادران 6/1±6/25 سال بود .گواتر درجه 1 در 43 %و درجه 2 در 8 %مادران وجود داشت .میانه (محدوده؛ فاصله اطمینان 95 (%غلظت ید ادرار <i>µg/L</i> 259( 519-35؛ 275-226 (بود .غلظت ید ادرار در 16 %کمتر از <i>µg/L</i> 100 (13 %بین <i>µg/L</i> 99-50 و 3 %بین <i>µg/L</i> 49-20 (بود .گواتر درجه 1 در 8 %و درجه 2 در 8 %مادران با غلظت ید ادرار <i>µg/L</i> 100< وجود داشت .هیچکدام از مادران دارای غلظت ید ادرار کمتر از <i>µg/L</i> 20 نبودند .میانه غلظت ید شیر مادر <i>µg/L</i> 5/93( 696-17؛ 137-97 (بود .غلظت شیر مادر در 19 %کمتر از <i>µg/L</i> 50( 13 %بین <i>µg/L</i> 49-35، 3 %بین <i>µg/L</i> 34-20 و 3 %کمتر از <i>µg/L</i> 20 (بود .گواتر درجه 1 و 2 به ترتیب در 11 %و 8 %مادران با غلظت ید شیر <i>µg/L</i> 50< شناسایی شد .بین مقادیر غلظت ید شیر و ادرار ارتباط معنی داری وجود داشت (44/0=<i>r</i>؛ 0001/0<i>(p<</i> .ارتباط معنی داری بین وجود کمبود ید و گواتر مشاهده شد (0001/0<i>(p<</i>. <p><b /></p>نتیجه گیری</b /> :مقادیر ید ادرار نشان دهنده دریافت کافی ید در مادران است ولی هنوز برخی از نوزادان و شیرخواران بدلیل وجود مقادیر کم ید در شیر مادر در معرض کمبود ید قرار دارند. <p><b /></p><p></p></b /><p><font style="BACKGROUND-COLOR: #f4f7f5"></font></p> <p> <strong>Background : </strong>are reliant on adequate maternal iodine intake. The aim of this study was to evaluate iodine sufficiency in lactating women in Iran . <strong></strong></p><p> <strong>Materials and methods</strong> referred to the Taleghani Hospital of Gorgan between April and June 2003. Subjects were within the 1 st -6 th month of their postpartum period. Goiter was graded according to WHO classification. Spot urine ( 2-3 ml) and breast-milk (5-10 ml) samples were collected for the measurement of iodine concentrations using acid digestion method. Urine iodine concentrations ( UIC) of <100 and breast- milk iodine concentrations (MIC) of <50 µg/L were considered as iodine deficiency . <strong></strong></p><p> <strong>Results</strong> : Mean ( ±SD) age of women was 25.6±1.6 years. 43% and 8% had grade 1 and 2 goiters, respectively. The median (range %95 CI) UIC was 259 µg/L (35-519 226-275). UIC of <100 µg/L was detected in 16%, 50-99 in 13% and 20-49 µg/L in 3%. Grade 1 and 2 goiters were present in 8% and 8% of mothers with UIC <100 µg/L, respectively. The median (range %95 CI) MIC was 93.5µg/L (17-696 97- 137). MIC of <50 µg/L was reported in 19%, 35-49 in 13%, 20-34 in 3%, and <20 µg/L in 3%. Grade 1 and 2 goiters were present in 11% and 8% of women with MIC <50 µg/L , respectively. MIC was significantly correlated with UIC levels (r=0.44 , p <0.0001). Meanwhile, there was a significant association between iodine-deficiency and goiter (p <0.0001). <strong></strong></p><p> <strong>Conclusion</strong> : UIC and MIC levels show sufficient iodine supplementation in Gorgan. However, some infants remain at risk for low iodine intake via breast milk . </p> ،ید ادرار، ید شیر، شیر مادر، گواتر،کمبود ید Urinary iodine, Milk iodine, Breast milk, Iodine deficiency. 169 173 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-142&slc_lang=fa&sid=1 آرش اردوخانی ordookhani@erc-iran.com 10031947532846002401 10031947532846002401 Yes مهدی هدایتی 10031947532846002402 10031947532846002402 No فریدون عزیزی 10031947532846002403 10031947532846002403 No حمیدرضا بذرافشان 10031947532846002404 10031947532846002404 No سکینه محمدیان 10031947532846002405 10031947532846002405 No آرزو عابدینی 10031947532846002406 10031947532846002406 No Bazrafshan HR, Mohammadian S1, Ordookhani A2, Abedini A1, Davoudy R1, Hedayati 2, Azizi F 2 رضا داوودی 10031947532846002407 10031947532846002407 No