fa بررسی میزان فعالیت کودکان مبتلا به تترالوژی فالوت بعد ازعمل جراحی ترمیم کامل با استفاده از تست ورزش و ارتباط آن با نوع تصحیح جراحی (با یا بدون پیچ ترانس آنولار) تنگی مجرای خروجی بطن راست بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education عمومی General <p>سابقه و هدف : تست ورزش تنها وسیله بررسی توانایی فیزیکی درکودکان می باشد. تمام روشهای دیگر بررسی قلبی – عروقی در حین استراحت انجام می شوند و بنابراین قادر به دادن اطلاعات در هنگام فعالیت فیزیکی نیستند. شیعترین روش مورد استفاده درتست ورزش کودکان Bruce treadmill protocol می باشد و بهترین راه بررسی توانایی ظرفیت انجام کار ( working capacity ) استفاده از Maximal exercise است. </p><p>مواد وروش‌ها : در این بررسی ما 40 بیمار را که تحت عمل جراحی کامل بیماری تترالوژی فالوت قرار گرفته بودند، انتخاب کردیم. در 19 بیمار تصحیح جراحی مجرای خروجی بطن راست با استفاده از پیچ ترانس آنولار ( transammular patch ) و در 21 بیمار تصحیح جراحی بدون استفاده از پیچ ترانس آنولار صورت گرفته بود. تست ورزش بصورت maximal treadmill و با استفاده از پروتکل بروس در این دو گروه از بیماران انجام یافت ونتایج حاصله مورد مقایسه قرار گرفتند. </p><p>یافته‌ها : میزان نارسایی دریچه ریوی ( PI ) در گروهی که با پیچ ترانس آنولار عمل شده بودند mmHg 8/124 و در گروه دیگر mmHg 132 بود. </p><p>نتیجه گیری و توصیه‌ها : میزان نارسائی دریچه ریوی و همچنین متوسط حداکثر مقدار فشار خون در دو گروه دارای اختلاف معنی دار آماری بود. اگر چه میزان متوسط ظرفیت انجام کار در گروهی که بدون استفاده از پیچ ترانس آنولار عمل شده بودند، بهتر از گروه دیگر بود اما این تفاوت از نظر آماری فاقد ارزش بود. بهتر بودن نتایج تست ورزش در بیمارانی که بدون استفاده از پیچ ترانس آنولار عمل شده اند در ارتبا با میزان PI و PS پایین تر در این گروه از بیماران می باشد. </p> Background: Exercise test is the only means of assessing a child's physical functional ability. All other cardiovascular tests are performed during the resting phase and do not appear to be strong concurrence of homodynamic data to physical performance. The most common exercise protocol utilizing in children is Bruce treadmill protocol and work capacity is best evaluated by maximal exercise. Materials and methods: Forty patients after total correction for Tetralogy of Fallot (TOF) were selected. In 19 patients (11 males and 8 females) surgery was performed with and in 21 patients (11 males and 10 females) surgery was performed without transannular patch. Maximal treadmill exercise (Bruce protocol) was performed in these two groups of patients and results were compared. Results: Of 19 patients with transannular patch, 10 (52.6%) had PS (pulmonary stenosis) and 14 (73.7%) had PI (pulmonary insufficiency). These figures were 28.6% and 33.3% for the other group. In patients with transannular patch, mean maximal blood pressure during exercise test was 124.8mmHg, however in the other group it was 132mmHg. Conclusion: There were statistically significant differences between the prevalence of PI and mean maximal blood pressure in two groups of patients. Although working capacity was better in patients operated without transannular patch but there was no statistically significant differences. The better exercise test results in patients operated without transannular patch is related to lower prevalence of PI and PS in this group. ،تترالوژی فالوت، پیچ ترانس آنولار،ظرفیت کار Tetralogy of Fallot, Transannular patch, Working capacity 17 21 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-176&slc_lang=fa&sid=1 Nakhostin Davari P, Tabatabaie MB, Samadi M پریدخت نخستین داوری 10031947532846002782 10031947532846002782 Yes محمد باقر طباطبائی 10031947532846002783 10031947532846002783 No محمود صمدی 10031947532846002784 10031947532846002784 No