fa تحلیل هزینه خدمات بهداشتی درمانی در خانه های بهداشت و مراکز بهداشتی درمانی شهری و روستایی استان زنجان بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education عمومی General <p>سابقه و هدف : با توجه به اهمیت هزینه های خدمات بهداشتی درمانی درکیفیت ارائه این خدمات و عدم اطلاع از میزان این هزینه‌ها و به منظور تعیین هزینه واحد خدمتی خدمات بهداشتی درمانی اولیه در خانه های بهداشت، مراکز بهداشتی درمانی روستایی و شهری به تفکیک نوع خدمت و نوع هزینه، این تحقیق درخانه های بهداشت و مراکز بهداشتی درمانی شهری وروستایی استان زنجان در سال 1380 انجام گرفت. </p><p>مواد و روشها : تحقیق به روش توصیفی در 26 خانه بهداشت، 6 مرکز بهداشتی درمانی روستایی و 5 مرکز بهداشتی درمانی شهری که به روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند، انجام گرفت. هزینه خدمات به تفکیک واحدهای ارائه کننده و نوع خدمت وهمچنین به تفکیکی نوع هزینه تعیین گردید. به این ترتیب هزینه هر واحد خدمت به تفکیک هزینه های لوازم و مواد مصرفی عمومی و اختصاصی، تجهیزات اختصاصی، تجهیزات مصرفی و اختصاصی، تجهیزات اداری، داروئی مصرفی، استهلاک ساختمان، استهلاک وسایط نقلیه، مصارف عمومی و پرسنلی تعیین شد و با توجه به جمعیت تحت پوشش و ضریب زمانبری تعیین و ارائه گردید. </p><p>یافته‌ها : هزینه یک خانه بهداشت حدوداً 49 میلیون ریال، هزینه خدمات یک مرکز بهداشتی درمانی و روستایی 330 میلیون ریال و هزینه مرکز بهداشتی درمانی شهری 447 میلیون ریال بود. مهمترین هزینه‌ها در همه سطح ارائه خدمات مربوط به هزینه های پرسنلی بود که برای خانه های بهداشت 7/25 درصد، برای مراکز بهداشتی درمانی روستایی 5/21 درصد و باری مراکز بهداشتی درمانی شهری 3/31 درصد کل هزینه را تشکیل می دهد. </p><p>نتیجه گیری و توصیه‌ها : هزینه خدمات بهداشتی درمانی سرپایی به مراتب بیشتر از اعتبارات فعلی تخصیصی توسط سازمان مدیریت و برنامه ریزی در بودجه جاری برای این مراکز است. عدم توجه به مسائل مدیریتی این مراکز باعث گرانی هزینه‌ها می گردد و گرانی هزینه این خدمات بامیزان فراوانی آنها نسبت مستقیم دارد. انجام تحقیق مشابه در سایر شبکه های بهداشتی درمانی کشور توصیه می شود. </p> Background: Expenses of health facilities have a great impact on their quality. The present study was conducted to determine the expenses of each health facility in rural and urban health care centers in Zanjan province in 2001. Materials and methods: For this descriptive study, 26 minor health care centers in small villages, 6 rural and 5 urban health care centers were selected through randomized sampling. Expenses were determined according to the type of facility, the exact center, and also type of expense. Thus, expenses of usable materials and equipment, specific equipment, drugs, building repairs, vehicles, personnel, and other equipment were all determined in accordance to the population. Results: Expenses of minor health care centers in small villages, rural and urban health care centers were 49, 330, and 44 million Rials, respectively. Personnel expenses were by far the most common type of expenses that comprised 25.7, 21.5, and 31.3% of the aforementioned centers' expenses, respectively. Conclusion: Unfortunately, government has not allocated enough budgets for these health care centers. Meanwhile, paying further attention to the managing aspects of such centers could be helpful to control their expenses. Similar studies are highly recommended in other centers. ،خانه بهداشت،هزینه ، مراکز بهداشتی درمانی روستایی، مرکز بهداشتی درمانی شهری Rural health care center, Urban health care center, expenses 129 137 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-193&slc_lang=fa&sid=1 Khani M محمد خانی 10031947532846002832 10031947532846002832 Yes Hoseini H سید حسین حسینی 10031947532846002833 10031947532846002833 No