other اثرات دیررس گاز خردل بر برخی از شاخص های آزمون عملکرد ریوی مجروحان شیمیائی دفاع مقدس بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:b nazanin;">&nbsp;در جنگ ایران و عراق، عراق بارها از سلاحهای شیمیایی استفاده کرد و طی جنگ حدود</span><span style="font-family:b nazanin;">۴۵۰۰۰۰ نفر از ایرانیان در معرض این گازها قرار گرفتند. جهت بررسی اثرات دیررس گازهای شیمائی، به ویژه گاز خردل، بر دستگاه تنفس بعضی از شاخصهای مهم آزمون عملکرد ریوی</span><span style="font-family:b nazanin;"> (</span><span dir="LTR">VC, FEV_۱/FVC, PEF, MEF _{۵۰%.۲۵%,۲۵_۷۵%}, ERV, IC, FVC, FEV_۱</span><span style="font-family:b nazanin;">)</span><span style="font-family:b nazanin;"> طی متوسط (انحراف معیار) ۷/۷ (۱/۲) از ۵ تا ۱۰ سال پس از مواجهه اندازه گیری شد. از فروردین تا آبان ۱۳۷۳ از بین پرونده های مجروحان شیمیایی که تحت پوشش بنیاد مستضعفان و جانبازان کرمان قرار داشتند، ۲۹۲ نفر که بین سالهای ۶۳-۱۳۶۷ در معرض گاز خردل قرار گرفته بودند، آزمون دم سنجی اسپیرومتری) روی آنان انجام شد. سن، مواجهه شغلی، استعمال سیگار، وزن و قد نیز در نظر گرفته شد. متوسط (انحراف معیار) سن این مجروحان در زمان مطالعه ۵/۳۱&nbsp; (۸/۶) سال بود. ۲۵۰ نفر (۸۵/۴ درصد) بلافاصله پس از حمله شیمیایی، علائم بالینی حاد اختلال تنفسی در آنان بروز کرد و بیش از نیمی از مصدومان (۱۶۰ نفر با&nbsp; ۵۴/۸&nbsp; درصد) در آزمون دم سنجی اختلال نشان دادند. اسپیرومتری ۱۳۲ نفر (۴۵/۲ درصد طبیعی بود. در آزمون مزبور در ۳۹ نفر (۱۳/۴درصد) طرح با الگوی محدودیتی، ۱۰۹ نفر (۳۷/۳ درصد) طرح با الگوی انسدادی و ۱۲ نفر (۴/۱درصد) طرح با الگوی مخلوط مشاهده شد. کاهش ظرفیت حیاتی این مجروحان از نظر آماری معنی دار بود (۰/۰۵></span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:b nazanin;">)، میزان بروز عوارض دیررس در افرادی که در مرحله حاد دارای نشانه بودند، بیشتر بود و ظرفیت حیاتی کسانی که هنگام مواجهه از ماسک و لباسهای محافظ استفاده کرده بودند، بالاتر بود (۰/۰۵ ></span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:b nazanin;">).</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span dir="LTR">Iraq has used extensively chemical warfare agents in recent Iran-Iraq conflict (1980-1988) and it is believed about 450,000 people were exposed to this agents. Long-term effects of chemical warfare agents, particularly mustard gas, on pulmonary function tests (PFT) (VC, FEV1 , FVC, FEV/FVC, PEF, MEF_50%, MEF_25%, MEF_25-75%, ERC and IC) are estimated during 7.7 [standard deviation (SD)=l.2] years of follow-up. Between March and November 1994, we have selected 292 chemical warfare exposed victims from the present files in the Kerman branch of Iranian Foundation of War Casualties. Age, occupational exposure, cigarette smoking, weight and height was recorded. The mean (SD) age of participants was 31.5 (8.6%) years at examination time. 250 (85.6%) of victims developed acute clinical manifestation of pulmonary dysfunction immediately after attack and more than half of them (160; 54.8%) have pulmonary dysfunction in PFT, 5-10 years after exposure. In PFT, 39(13.3%) had restrictive pattern, 109 (37.3%) had obstructive pattern and 12 (4.1 %) had mixed pattern, 1</span><span dir="LTR">3</span><span dir="LTR">2 (45.2%) had normal PFT. Decreased vital capacity was statistically significant (P<0.05). The incidence of late complications was higher in persons with acute clinical manifestations of pulmonary dysfunction immediately after attack. The vital capacity of victims who used mask and protective covers was higher (P<0.05).</span></div> 9 17 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3973-457&slc_lang=other&sid=1 Mohsen Janghorbani محسن جانقربانی 100319475328460020404 100319475328460020404 Yes Associate Professor of Epidemiology, Kerman University of Medical Sciences and Health Services, Kerman, Iran. دانشیار اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. Mahdi Hiatbakhsh مهدی حیاتبخش 100319475328460020405 100319475328460020405 No Assistant Professor of Internal Medicine Kerman University of Medical Sciences and Health Services,Iran. استادیار داخلی دانشگاه علوم پزشکی کرمان،تهران،ایران. Ali Ebrahimi علی ابراهیمی 100319475328460020406 100319475328460020406 No Resident of Surgery Kerman University of Medical Sciences and Health Services,Iran. دستیار جراحی دانشگاه علوم پزشکی کرمان،تهران،ایران.