other پریتونیت اولیه در کودکان و شیرخواران مراجعه کننده به بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:b nazanin;">با توجه به تغییرات قابل ملاحظه که در تشخیص و درمان پریتونیت به وجود آمده است و با عنایت به تعداد زیاد بیماران مبتلا به پریتونیت اولیه مراجعه کننده به بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز، این تحقیق به منظور بررسی عوامل مستعد کننده و پیش آگهی در بیماری پریتونیت اولیه کودکان طی سال های ۷۱-۱۳۶۱ انجام گرفت</span><br> <span style="font-family:b nazanin;">پژوهش حاضر با روش توصیفی (</span><span dir="LTR">Descriptive</span><span style="font-family:b nazanin;">) بر روی کودکان ۱ ماهه تا ۱۴ ساله که طی سال های ۷۱ - ۱۳۶۱ با تشخیص پریتونیت اولیه در بخشهای کودکان وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز بستری شده اند، صورت پذیرفت. بیماران از لحاظ سن، جنس، بیماری زمینه ای، علایم بیماری و یافته های آزمایشگاهی بررسی گردیدند. یافته های حاصل با استفاده از روش های آمار توصیفی مورد قضاوت آماری قرار گرفت.</span><br> <span style="font-family:b nazanin;">۶۵ مورد پریتونیت اولیه در ۵۰ بیمار طی مدت ده سال تشخیص داده شد. نسبت پسران به دختران ۱/۶ و میانگین سنی افراد مورد بررسی ۳/۴</span><span style="font-family:arial,sans-serif;">&plusmn;</span><span style="font-family:b nazanin;">۷/۷۵ سال بود، شایعترین گروه مبتلا (۴۱ درصد) در گروه سنی ۶-۳ سال قرار داشتند، یافته های مهم بالینی عبارت بودند از: دل درد، تب، برآمدگی شکم و درد شکم، افزایش تعداد گلبول های سفید همراه با افزایش نسبی نوتروفیل ها کمک بسیار موثری در تشخیص بود ارتباط ضعیفی بین رنگ آمیز گرم از مایع صفاق و کشت آن با کشت ادرار و خون مشاهده گردید و در بیش از نیمی از بیماران کشت مایع صفاق منفی بود. تقریبا در همه بیماران بیماری زمینه ای (سندرم نفروتیک، بیماریهای کبدی یا عفونت ادراری مشخص شد ولی پریتوئیت اولیه در بیماران مبتلا به سندرم نفروتیک در زمانی که در حال مصرف پردنیزولون نبودند، بسیار غیر معمول بود. اشریشیاکلی شایعترین میکروارگانیسم جدا گردیده از مایع صفاقی (۴۶ درصد) می باشد. ترکیب آمپی سیلین و جنتامایسین در ۹۷ درصد بیماران به مدت ۴ تا ۱۸ روز (متوسط ۲/۶</span><span style="font-family:arial,sans-serif;">&plusmn;</span><span style="font-family:b nazanin;">۹/۲روز) با پاسخ سریع و بسیار خوب مصرف شده بود و در هیچ مورد مرگ به دلیل عفونت مشاهده نگردید.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span dir="LTR">Considering the great advances regarding the diagnosis and treatment of peritonitis and with respect to the prevalence of patients with primary peritonitis referred to hospitals affiliated to Shiraz university of Medical sciences, this study was performed to evaluate the predisposing and prognostic factors of this condition in children during the years 1982-1992</span><br> <span dir="LTR">The descriptive protocol of this study was performed on 1 month to 14</span><br> <span dir="LTR">years old children with a diagnosis of primary peritonitis in children wards of Shiraz University of Medical Science from 1982 to 1992. The patients were studied for age, gender, background illness and laboratory findings. The results were statistically analyzed by the related descriptive methods.</span><br> 65 <span dir="LTR">cases of primary peritonitis were identified in 50 patients during 1 O years. The ratio of boys to girls was 1.6 and the average age was 7.75 &plusmn; 3.4. The most common affected group (41%) was the age group 3-6 years. The most significant clinical findings were fever, abdominal pain and abdominal distension, and stomachache. In addition increased number of leukocytes and neutrophilia were helpful in its diagnosis. A weak relationship was found for Gram staining of peritoneal fluid and its culture and blood and urine culture. In more than half of the patients, the culture result for peritoneal fluid was negative. Almost in all patients there existed a background illness (nephrotic syndrome, hepatic disorders and/or urinary tract infection), but in those patients with nephrotic syndrome consuming prednisolone, primary peritonitis was unusual. Escherechia coli ( 46%) was the most common microorganism isolated from peritoneal fluid. Combination of ampicillin and gentamicin was very effective in 97% of cases consumed for a period of 4 to 18 days (an average of 9.2 &plusmn; 2.6 days) and in none of the cases, no mortality was reported as a result of infection.</span></div> پریتونیت اولیه, سندرم نفروتیک, بیماریهای کبدی, آمپی سیلین, جنتامایسین Primary Peritonitis, Nephrotic Syndrome, Hepatic Disorders, Ampicillin, Gentamicin 45 50 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3973-451&slc_lang=other&sid=1 Mohammad hossein Fallahzadeh محمد حسین فلاح زاده 100319475328460020380 100319475328460020380 Yes Department of Pediatrics and Nephrology, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. گروه کودکان و نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران. Mohammad Karimi محمد کریمی 100319475328460020381 100319475328460020381 No Department of Pediatrics, Fasa Univ. of Med. Sci,Iran. دانشگاه علوم پزشکی فسا، گروه کودکان،شیراز،ایران.