other ارزشیابی یک برنامه آموزش مداوم پزشکی درباره سنگ های ادراری بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:b nazanin;">با توجه به اهمیت آموزش مداوم پزشکی و نقش آن در کیفیت ارایه خدمات بهداشتی - درمانی و نظر به این که علی رغم برگزاری بیش از سه هزار برنامه آموزش مداوم در کشور، نتایج برگزاری آن مشخص نشده است. این پژوهش به منظور تعیین تاثیر یک برنامه آموزش مداوم پزشکی در زمینه سنگ های ادراری طی سالهای ۷۷ - ۱۳۷۶ در شهر تهران انجام گرفت.</span><br> <span style="font-family:b nazanin;">تحقیق حاضر با روش کارآزمایی آموزشی (</span><span dir="LTR">Educational trial</span><span style="font-family:b nazanin;">) بر روی ۱۰۰ نفر از پزشکان عمومی دارای مطب شخصی در تهران صورت پذیرفت. طی این مطالعه اثر آموزش، (دو دوره ۵۰ نفری) بر میزان آگاهی، نگرش و عملکرد پزشکان در اداره سه وضعیت درد کولیک کلیوی، سنگ حالب و سنگ دفع شده قبل و بعد از اجرای برنامه مورد بررسی قرار گرفت، عملکرد با اعزام دانشجویان پزشکی تعلیم دیده به عنوان بیمار تقلیدی (یک هفته قبل و دو ماه بعد از برنامه سنجیده گردید. آگاهی با استفاده از ۲۹ سوال چهار گزینه ای در موضوع سنگ های ادراری و نگرش بر اساس طیف </span><span dir="LTR">Likert</span><span style="font-family:b nazanin;"> و پیشنهاد ده گویه (</span><span dir="LTR">ltem</span><span style="font-family:b nazanin;">) اندازه گیری شد، تاثیر برنامه با آزمون های </span><span dir="LTR">McNemar</span><span style="font-family:b nazanin;"> ،</span><span dir="LTR">X^۲</span><span style="font-family:b nazanin;"> و </span><span dir="LTR">Sign</span><span style="font-family:b nazanin;"> مورد قضاوت قرار گرفت.</span><br> <span style="font-family:b nazanin;">از ۱۰۰ پزشک عمومی مورد بررسی، اطلاعات به دست آمده از فرم های قبل و بعد در مورد ۸۰ پزشک کامل بود، از این تعداد، ۱۹ نفر (۲۴ درصد) زن و ۶۱ نفر (۷۶ درصد) مرد در گروه سنی ۱۲/۵</span><span style="font-family:arial,sans-serif;">&plusmn;</span><span style="font-family:b nazanin;">۴۳/۲</span> <span style="font-family:b nazanin;">سال با مدت زمان پس از فارغ التحصیلی ۱۱/۹</span><span style="font-family:arial,sans-serif;">&plusmn;</span><span style="font-family:b nazanin;">۱۴/۵</span><span style="font-family:b nazanin;"> سال بودند. اجرای برنامه آموزش مداوم سنگ های ادراری بر آگاهی و نگرش پزشکان تاثیر مثبت داشته به گونه ای که این تاثیر تا دو ماه پس از برنامه نیز بر جای مانده است (۰/۰۰۱></span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:b nazanin;">). در اداره سه وضعیت عملکردی مورد بررسی، اجرای برنامه تنها در نحوه اداره بیمار با سنگ حالب موفق بوده و در دیگر جنبه های عملکردی از نظر آماری معنادار نمی باشد. تجویز سرم در بیماران مبتلا به کولیک کلیوی به طور بارزی کاهش داشته است ( ۰/۰۱></span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:b nazanin;">) تهیه محتوای آموزشی متناسب با نیاز فراگیران و انتقال محتوا با مشارکت آنان می تواند منجر به ارتقای آگاهی و نگرش گردیده و بر عملکرد پزشکان عمومی تاثیر گذارد اما جهت تغییر رفتار دیگر روش های آموزشی باید به کار گرفته شود.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span dir="LTR">Considering the significance of continuous medical education and its role in the quality of the presented health and treatment services, and the holding of more than 3000 of such programs, this study was carried out to determine the effect of continuous medical educational program regarding renal stones during the years 1997-1998.</span><br> <span dir="LTR">In this study, the educational trial strategy was carried out on 100 physicians having their offices in Tehran. In this respect, the effect of training was evaluated on the knowledge, perspective, and way of management of physicians before and after stone ejection, renal colic pain, and its diagnosis. For this purpose, the trained medical students as false patients ( one week before and two months after the program) referred to the offices. The level of knowledge was measured using a 29-item and four-choice questionnaire. For perspective, a 10-item questionnaire was used according to Likert score. The influence of programs was assessed by McNemars, Sign, and Chi-square tests.</span><br> <span dir="LTR">Out of I 00 studied patients, the data was complete only for 80 ones. In this respect, 19 (24%) were female and 61 (76%) were male at an age range of 43.2 &plusmn; 12.5 years and a period of 14.5 &plusmn; 11.9 years has passed from their graduation. It was shown that the training program was successful in improvement of knowledge and perspective, even for the total period of the study (P<0.001). In addition, only the way of management showed a significant and successful improvement. In this regard, the serum administration had been reduced significantly (P<0.01) in patients with colic pain.</span><br> <span dir="LTR">It is concluded that the contents of training programs in proportion to the requirements can upgrade the knowledge and perspective and in this way can affect the efficiency of physicians and other methods should be applied for alteration of behavior.</span></div> آموزش مداوم, ارزشیابی, سنگ های ادراری, نگرش, عملکرد, آگاهی Continuous Education, Evaluation, Renal Stones, Perspective, Performance, Knowledge 245 251 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3973-433&slc_lang=other&sid=1 Seyed Jalil Hosseini سید جلیل حسینی 100319475328460020266 100319475328460020266 Yes The Office of Continuous Medical Education, Tehran, Iran. اداره کل آموزش مداوم جامعه پزشکی، تهران، ایران. Azam Aslani اعظم اصلانی 100319475328460020267 100319475328460020267 No The Office of Continuous Medical Education, Tehran, Iran. اداره کل آموزش مداوم جامعه پزشکی، تهران، ایران. Fereydon Azizi فریدون عزیزی 100319475328460020268 100319475328460020268 No The Office of Continuous Medical Education, Tehran, Iran. اداره کل آموزش مداوم جامعه پزشکی، تهران، ایران. Naser Valaie ناصر ولایی 100319475328460020269 100319475328460020269 No The Office of Continuous Medical Education, Tehran, Iran. اداره کل آموزش مداوم جامعه پزشکی، تهران، ایران. Kamal Aazam کمال اعظم 100319475328460020270 100319475328460020270 No The Office of Continuous Medical Education, Tehran, Iran. اداره کل آموزش مداوم جامعه پزشکی، تهران، ایران. Mohammad reza Nikobakht محمدرضا نیکو بخت 100319475328460020271 100319475328460020271 No The Office of Continuous Medical Education, Tehran, Iran. اداره کل آموزش مداوم جامعه پزشکی، تهران، ایران. Ali Shahrazad علی شهر آزاد 100319475328460020272 100319475328460020272 No The Office of Continuous Medical Education, Tehran, Iran. اداره کل آموزش مداوم جامعه پزشکی، تهران، ایران. Yousef Ataiepour یوسف عطایی پور 100319475328460020273 100319475328460020273 No The Office of Continuous Medical Education, Tehran, Iran. اداره کل آموزش مداوم جامعه پزشکی، تهران، ایران. Abdollah Bahrami عبدالله بهرامی 100319475328460020274 100319475328460020274 No The Office of Continuous Medical Education, Tehran, Iran. اداره کل آموزش مداوم جامعه پزشکی، تهران، ایران.