other تعیین میزان کلسیم ادرار ۲۴ ساعته در ۵۳ فرد سالم بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:b nazanin;">میزان کلسیم ادرار ۲۴ ساعته در ۲۱ زن و ۳۲ مرد سالم بررسی شد. آزمایش در ۲۰ مورد یک بار، در ۳۰ مورد دو بار و در سه مورد سه بار در روزهای متوالی - تکرار شد. میزان کراتینین ادرار ۲۴ ساعته و کلسیم مصرفی نیز بررسی شد که نتایج زیر به دست آمد: میزان کلسیم ادرار در زنان در ۲۴ ساعت به طور متوسط ۱۲۶ میلیگرم بود و بین ۲۲۵-۴۵ نوسان نشان میداد ؛ و در مردان به طور متوسط ۱۷۱ میلیگرم بود که بین ۶۵-۲۴۶ نوسان داشت، متوسط کلسیم مصرف شده در ۲۴ ساعت در زنان ۶۵۰ و در مردان ۸۳۴ میلیگرم بود، متوسط دفع کلسیم ادرار طی ۲۴ ساعت در دو نوبت فقط در یکی از زنان بیش از ۲۰۰ میلیگرم بود و در هیچ یک از مردان بیش از ۲۵۰ میلیگرم نبود. این مطالعه نشان می دهد که میزان مصرف و دفع ادراری کلسیم در افراد سالم جامعه، احتمالا&quot; به علت مشکلات تغذیه ای، کاهش مصرف لبنیات و پروتئین و کاهش در بافت اشعه خورشید به سبب نوع پوشش، بسیار پائین تر از کشورهای غربی است و در مواردی که کلسیم ادرار در دو آزمون متناوب در زنان بیش از ۲۰۰ و در مردان افزون بر ۲۵۰ میلیگرم در ۲۴ ساعت باشد، بهتر است که غیر طبیعی تلقی شود.</span><br> <span style="font-family:b nazanin;">تعیین میزان دفع کلسیم از راه ادرار یکی از شاخصهای مهم بهداشتی - درمانی جامعه بوده، از آنجا که این میزان در جوامع مختلف - با توجه به رژیمها و عادتهای غذایی بویژه میزان مصرف لبنیات و همچنین میزان بهره گیری از تابش اشعه خورشید که می تواند متغیر باشد، نگارندگان را بر آن داشت که با انتخاب ۵۳ فرد ۲۰-۴۵ ساله میزان کلسیم ادرار ۲۴ ساعته را در افراد سالم ایرانی بررسی کنند.</span><br> <span style="font-family:b nazanin;">تعیین این میزان می تواند جهت شناخت و درمان بیماریهای متابولیک استخوان و مبتلایان به سنگهای کلیوی کشورمان راهگشای مناسبی باشد. گفتنی است که بیماریهای متابولیک استخوان و سنگ کلیه در مملکت ما به وفور وجود دارد و از نظر تظاهرات بالینی با نمونه های مشاهده شده در کشورهای غربی بسیار متفاوت می باشد</span><br> <span style="font-family:b nazanin;">از تفاوتهای عمده تظاهرات پاراکلینیکی بیماریهایی نظیر پرکاری اولیه پاراتیروئید در کشور ما - در مقایسه با کشورهای غربی - افزایش جزیی کلسیم خون و کلسیم دفع شده از راه ادرار میباشد به طوری که در بسیاری از موارد میزان دفع کلسیم ادرار در این افراد و همچنین افرادی که به علت بیماری هیپرکلسیوری ایدیوپاتیک دارای سابقه سنگ سازی مکرر در کلیه ها هستند، با توجه به هنجارهای کشورهای غربی، طبیعی محسوب می شود. به زعم مجریان این پروژه، این کاهش ناشی از تفاوت میزان طبیعی دفع کلسیم ادرار در کشور ما، در قیاس با سایر کشورهای غربی می باشد. لذا به کارگیری نتایج بررسیهای انجام شده در این کشورها و تعمیم آن به بیماران ایرانی می تواند به خطای فاحش در تشخیص و درمان این بیماریها منجر شود.</span><br> <span style="font-family:b nazanin;">بنا به دلایل یاد شده، تعیین این میزان که تاکنون در افراد سالم جامعه ما مشخص نشده است، می تواند جهت شناخت و درمان بیماریهائی نظیر هیپرکلسپوری ایدیوپاتیک، هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه، کمکاری پاراتیروئید در حال درمان راهگشای مناسبی باشد. این بیماریها در ص ورت عدم تشخیص و درمان صحیح و به موقع با عوارض فراوان، امکان دارد هزینه های سنگین درمان را تحمیل کند و گاه مرگ و میر به همراه داشته باشد.</span><br> &nbsp;</span></div> <span dir="LTR">SUMMARY</span><br> <span dir="LTR">A 24 hour urinary calcium was measured in 21 healthy women and 32 healthy men. There were 20 evaluated once, 30 twice, and in 3 cases, urine collections were repeated 3 times. Oral calcium intake and urinary creatinine over 24 hours were also measured. The mean urine calcium in women was 126 mg/24 h and the range was 45-225, in men the values were 171 and 65-246.</span><br> <span dir="LTR">Oral daily calcium intake was 655 and 834 in women and men, respectively. The mean of 2 urine calcium determinations exceeded 200 mg/24 h in only one woman and more than 250 in none of the men. Our conclusion is that: 24 hour calcium intake and excretion in healthy individuals are lower than those values in Western countries, probably due to dietary deficiencies of meat and dairy products and decreased exposure to sun. We also concluded that in two different urine collection, women who excrerte more than 200 mg and men who excrerte more than 250 mg calcium are probably hypercalciuric subjects.</span> 59 67 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3655-168&slc_lang=other&sid=1 Ali asghar Mir Saed Ghazi علی اصغر میرسعید قاضی 100319475328460018601 100319475328460018601 No Shaheed Beheshti University of Medical Sciences and Health Services,Iran. بخش تحقیقات غدد درون ریز مرکز پزشکی آیت الله طالقانی (دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی)،تهران،ایران. Ali reza Razzaghi علیرضا رزاقی 100319475328460018602 100319475328460018602 Yes Shaheed Beheshti University of Medical Sciences and Health Services,Iran. بخش تحقیقات غدد درون ریز مرکز پزشکی آیت الله طالقانی (دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی)،تهران،ایران. Javad Bakhshi جواد بخشی 100319475328460018603 100319475328460018603 No Shaheed Beheshti University of Medical Sciences and Health Services,Iran. بخش تحقیقات غدد درون ریز مرکز پزشکی آیت الله طالقانی (دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی)،تهران،ایران. Mah talat Nafarabadi ماه طلعت نفر آبادی 100319475328460018604 100319475328460018604 No Shaheed Beheshti University of Medical Sciences and Health Services,Iran. بخش تحقیقات غدد درون ریز مرکز پزشکی آیت الله طالقانی (دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی)،تهران،ایران. Parvaneh Arbab پروانه ارباب 100319475328460018605 100319475328460018605 No Shaheed Beheshti University of Medical Sciences and Health Services,Iran. بخش تحقیقات غدد درون ریز مرکز پزشکی آیت الله طالقانی (دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی)،تهران،ایران. Masoud Kimiagar مسعود کیمیاگر 100319475328460018606 100319475328460018606 No Shaheed Beheshti University of Medical Sciences and Health Services,Iran. دانشیار دانشکده علوم تغذیه و صنایع غذایی ایران (دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی)،تهران،ایران.