Pejouhesh dar Pezeshki (Research in Medicine)

other بررسی کلینیکی، پاراکلینیکی و نتایج عمل در ۵۴۴ مورد هرنی دیسک کمری ‌‌Clinico Paraclinical Analysis in 544 Patients with Lumbar Disc Herniation and Their Results بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original <div style="text-align: justify;">از سال ۱۳۵۸ لغایت ۱۳۷۱ تعداد ۳۲۷۱۱ بیمار به کلینیک خصوصی نگارنده (م.ط.) مراجعه کردند که از بین آنان، ۷۹۳۵ بیمار (۲۴ درصد) به کمر درد و یا سیاتالژی مبتلا بودند. ۹۳ درصد از این بیماران نسبت به درمانهای طبی واکنش مثبت نشاندادند و ۵۴۴ بیمار (۷ درصد) که به درمان طبی مقاومت نشان داده بودند، تحت عمل جراحی قرار گرفتند که نتیجه بررسی و جمعبندی داده های موجود در پرونده های آنان، نوشتار حاضر را تشکیل می دهد. شایعترین سمپتوم بیماران، درد (۹۹/۶ درصد)؛ شایعترین بافته بالینی (SLRT ( Stright leg rising test مثبت (۷۵ درصد) و بعد از آن، اختلال حرکتی (۵۲ درصد) بود. میزان عوارض ناشی از عمل ۷ درصد است که شایعترین آنها را عفونت سطحی زخم (۴ درصد) تشکیل می دهد. این بیماران به طور متوسط ده ماه پیگیری شدند : در ۷۵ درصد بیماران نتیجه عالی، ۱۹ درصد خوب، ۳/۴ درصد متوسط (Fair) و ۲/۲ درصد نتیجه بد بود. به نظر می رسد که مهمترین عوامل برای دستیابی به یک نتیجه رضایت بخش، دقت در گزینش بیماران و پرهیز از بروز عوارض هنگام عمل جراحی باشد.      </div> SUMMARY Between 1358 to 1371, 32711 patients were visited in the private chinic of first author. Among them, 7935 patients (24 percent) have had low back and I or sciatica. 93 percent of patients in the last group responded to conservative treatment, but 544 cases who resisted to medical treatment were operated. Existing data in their files were analysed. The most common symptom was pain (99, 6 percent) and the most common findings were a positive " Stright leg rising test " (75 percent) and motor deficit (52 percent). Seven percent of cases were complicated, that the most common complication was superficial wound discharge (4 percent). RESULT Patients were followed up for a mean time of 10 months. In 75 percent the outcome were "Excellent", In 19 percent were "good", in 3, 4 percent were "fair" and in 2.2 percent were "poor".It seems that selection of patients and avoidance of complication are the most important in obtaining a satisfactory. 9 16 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3655-184&slc_lang=other&sid=1 Mahmood Tabatabayie سید محمود طباطبائی فر 100319475328460018636 100319475328460018636 Yes Shaheed Beheshti University of Medical Sciences,Iran.‏ دانشیار و مدیر گروه جراحی اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی،تهران،ایران. Mostafa Mohseni مصطفی محسنی 100319475328460018637 100319475328460018637 No Shaheed Beheshti University of Medical Sciences,Iran.‏ استادیار جراحی اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی،تهران،ایران.