other بررسی شیوع گواتر و گره های خوش خیم و بدخیم پیامد پرتو درمانی ناحیه سر در کودکی بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original <span style="font-family:tahoma;">خلاصه تعداد ۸۱۲ نفر که به علت کچلی در کودکی پرتو درمانی شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. ۵۳ درصد آنان گواتر داشتند. بدین ترتیب که ۳6 درصد گواتر درجه _{<span dir="LTR">a</span>}1 و _{<span dir="LTR">b</span>}1 و ۱۷ درصد بقیه (۱۳۴ نفر) گره تیروئید یا گواتر گره &shy;دار داشتند که ۸۵ مورد گره سرد منفرد، ۴6 مورد گواتر چند گره&shy; ای، ۲ مورد گره گرم و یک مورد گره داغ را شامل می &shy;شد.۴۳ بیماری که مبتلا به گره واحد یا گواتر چند گره &shy;ای همراه با یک گره سرد مشخص بودند، تحت عمل جراحی قرار گرفتند. آسیب شناسی ۳۵ مورد گواتر کلوئید و ۸ مورد آدنوم تیروئید را گزارش کرد. در یک بیمار، به طور اتفاقی، یک کانون سرطانی پاپی شکل که کمتر از یک سانتیمتر بود در کنار یک گواتر کلوئید مشاهده گردید. آزمون &shy;های تیروئید در همه بیماران &ndash; به جز یک مورد که کم کاری تیروئید داشت - طبیعی گزارش شد. در گروهی که مورد عمل جراحی قرار گرفتند-در مقایسه با سایر گروه &shy;ها - غلظت <span dir="LTR">T₄</span> کاهش و غلظت ₃<span dir="LTR">T</span> و تیروگلوبولین افزایش یافته بود.مطالعه فوق نشانگر آن است که سابقه پرتو درمانی سر نمی &shy;تواند در ایجاد سرطان تیروئید یک عامل اتیولوژیک محسوب گردد. بهتر است ضایعات تیروئید در این افراد، مشابه کسانی که سابقه پرتو درمانی سر نداشته &shy;اند، مورد بررسی قرار گیرد و از انجام عمل جراحی تیروئید در همه بیماران خودداری شود.<span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;"></span></span></span> <span style="font-size:14px;">We examined 812 subjects with a history of radiation to the head for the treatment of scalp worm infestation in during childhood. 36% of the subjects had goiters grades IA and II3. Another 134 subjects ( 17%) were found to have thyroid nodularity, 85 of whom bad solitary cold nodules. 43 patients whith either a solitary cold nodule or a multinodular goiter with a priominent cold nodule were operated on. All the lesions were benign (35 colloid goiter and 8 adenoma). A focus of papillary carcinoma ( < 1cm was accidentally found in the vicinity of a colloid goiter). Thyroid function tests were normal in all except one who was hypothyroid. In those who were operated, serum&nbsp;&nbsp;T4 was decreased and serum T 3 and thyroglobuline levels were significantly higher, as compared to those with and without goiter. This study suggests that radiation to the head in childhood may not be an etiologic factor in the development of thyroid cancer. Thyroid nodularity in this group should be managed in the same way as those who do not have history of radiation.&nbsp;</span> گواتر, پرتو درمانی, گره Goiter, Radiotherapy, Nodule 20 26 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3973-8&slc_lang=other&sid=1 Ali Asghar Mir Saeed Ghazi علی اصغر میرسعید قاضی 100319475328460018952 100319475328460018952 Yes Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Habibollah Mostafavi حبیب الله مصطفوی 100319475328460018953 100319475328460018953 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Mahtalat Nafa Abadi ماه طلعت نفرآبادی 100319475328460018954 100319475328460018954 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Fereydoun Azizi فریدون عزیزی 100319475328460018955 100319475328460018955 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.