other عوارض عصبی در جریان لوسمی ها و لنفوسارکوم کودکان بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:tahoma;">با افزایش طول عمر بیماران لوسمیک در نتیجه درمان&shy;های جدید گرفتاری مغز و پرده&shy;های آن نیز بیشتر مشاهده می&shy;شود. بطوریکه پیشگیری و درمان این عوارض اکنون از پایه&shy; های اصلی مبارزه با این بیماری بشمار می&shy;روند (۲۹). ازدیاد شیوع عوارض عصبی بیماری از یک سو نتیجه طولانی شدن مدت بیماری و از سوی دیگر مربوط به نفوذ ناپذیری نسبی مننژ به اکثر داروهای ضد لوسمیک می&shy;باشد که سدی در مقابل درمان و پناهگاهی برای فعالیت بیماری بوجود می&shy;آورد. گذشته از ارتشاح سلول&shy;های لوسمیک در سلسله اعصاب عفونت و خونریزی در مغز و مننژ نیز از عوارض مهم و از علل مهم و مستقیم مرگ در این بیماران می&shy;باشد. </span></span></div> <div style="text-align: justify;">Dans un service de 36 lits de medicine in&shy;fantile une periode de 18 mois, 33 enfants furent hospitalises pour une affection hematologique maligne: 21 cas de leucemie aigi.ie, 1 cas de leu&shy;cemie myeloide chronique, 2 cas de lymphomes malins, 9 cas de Hodgkin aux differents stades evolutifs.&nbsp;<br> Aucune complication neurologique ne fut&nbsp;observe chez les malades attaints de Hodgkin.&nbsp;Ia moitie des enfants leucemiques presen&shy;taient une atteinte du systeme nerveux central, prouvee par l&#39;etude du LCR, OU retrouvee a I&#39;autoposie sous forme d&#39;infiltrats leucemiques OU d&#39;hemorragie. Un seul enfant presentait une meningite a pseudo monas en meme temps qu&#39;une infiltration leucemique histologique du cerveau et des meninges. L&#39;etude de la Iitte&shy;rature confirme la frequence, la latence clinique et !&#39;importance pronostique de ces localisations. Le traitement prophylactique plutotque curatif,&nbsp;par la radiotherapie locale et la chimio-therapie intra thecale contribue e:fficacement a lamelio&shy;ration du pronostic des leucemies aigi.ies de l&#39;enfant.&nbsp;<br> Au cours des lymphomes malins, les at&shy;teintes nerveuses surviennent surtout au stade de la transfortion leucemique. L&#39;etude de la litterature souligne le caractere exceptionnel de nos deux observations.&nbsp;<br> La premiere concerne un enfant de 11 ans decede en quelques jours dans le tableau d&#39;une hypertension intra-cranienne, chez qui l&#39;infiltra&shy;tion blastique formait une gangue autour des hemispheres cerebrales, il existait en outre une atteinte tumorale des testicules, de la thyroide et du coeur, tandis que l&#39;hemogramme n&#39;avait pas montre de blaste. Dans le deuxieme cas, il s&#39;agissait d&#39;un gargon de 9 ans, frappe de para&shy;plegie brutale en pleine &middot;sante apparente, opere d&#39;une tumeur extra-durrale du siege dorsal haut, dont la structure hictologique etait celle d&#39;un lymphome malin du type Iymphoblastique.&nbsp;</div> 205 216 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3973-161&slc_lang=other&sid=1 محمدحسین مرندیان 100319475328460019183 100319475328460019183 Yes Department of Pediatrics, Tehran University of Medical Sciences, Pahlavi Medical Center, Tehran, Iran. گروه کودکان، دانشکده پزشکی تهران، مرکز پزشکی پهلوی، تهران، ایران. حسینعلی عسکری 100319475328460019184 100319475328460019184 No Department of Pediatrics, Tehran University of Medical Sciences, Pahlavi Medical Center, Tehran, Iran. گروه کودکان، دانشکده پزشکی تهران، مرکز پزشکی پهلوی، تهران، ایران. قدسی دانشبد 100319475328460019185 100319475328460019185 No Department of Pediatrics, Tehran University of Medical Sciences, Pahlavi Medical Center, Tehran, Iran. گروه کودکان، دانشکده پزشکی تهران، مرکز پزشکی پهلوی، تهران، ایران. شهرام دانشگر 100319475328460019186 100319475328460019186 No Department of Pediatrics, Tehran University of Medical Sciences, Pahlavi Medical Center, Tehran, Iran. گروه کودکان، دانشکده پزشکی تهران، مرکز پزشکی پهلوی، تهران، ایران.