fa تعیین شیوع کریپتوسپوریدیوم و اندازه‌گیری ریزمغذی‌های سرم در کریپتوسپوریدیوزیس در کودکان زیر 5 سال در شهرکرد بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original چکیده سابقه و هدف: انگل کریپتوسپوریدیوم با انتشار جهانی، یکی از عوامل مهم اسهال در کودکان و افرادی که دارای نقص سیستم ایمنی هستند، شناخته شده است. باتوجه به ارتباط بین افزایش ریزمغذی‌ها و تسریع سیر بهبودی بیماریهای عفونی، از جمله اسهال، در این مطالعه علاوه بر تعیین میزان شیوع آلودگی با این انگل میزان ویتامین A ، روی و سلنیوم سرم در کودکان آلوده نیز بررسی گردید. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی از 504 کودک بستری مبتلا به اسهال و بدون اسهال و همچنین 114 کودک بستری با علتهای دیگر به غیر از اسهال (گروه کنترل) نمونه مدفوع گرفته شد و از نظرآلودگی با کریپتوسپوریدیوم با روش الیزا مورد مطالعه قرار گرفتند. همچنین در کودکان اسهالی، میزان ویتامین A با روش HPLC و روی و سلنیوم به طریق ICP-MS اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: در مجموع، 12 مورد (2%) آلودگی با کریپتوسپوریدیوم در کودکان اسهالی تشخیص داده شد (در گروه کنترل آلودگی تشخیص داده نشد). بیشترین میزان آلودگی در فصل بهار یافت گردید. در این مطالعه اختلاف معنی‌داری بین میزان آلودگی با این انگل و جنس مشاهده نگردید. درصد کمبود ویتامینA در کودکان آلوده به این انگل تقریبا بطور معنی‌داری بیشتر از درصد کمبود آن در دیگر کودکان بستری با اسهال بود. اگر چه درصد کمبود روی و سلنیوم در کودکان آلوده با این انگل کمی بیشتر از درصد آن در مقایسه با دیگر کودکان بستری مبتلا به اسهال بود، این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار نبود. نتیجه‌گیری: نتایج حاصله از این مطالعه نشان می‌دهد میزان آلودگی با این انگل در کودکان زیر 5 سال مبتلا به اسهال تقریبا مشابه سایر نقاط کشور است. لذا ضرورت توجه پزشکان به این انگل در اسهال حاد کودکان و انجام رنگ‌آمیزی ذیل نلسون در نمونه‌های اسهالی احساس می‌گردد. Abstract: Background: Cryptosporidium is a worldwide protozoa and one of the most important causes of diarrhea among under 5 years children and immunocompromized patients. The majority of studies conducted about the parasite is in developed countries and mainly focused on immunocompromized subjects. Also diarrhea and malnutrition are common in young children in developing countries and a reciprocal relationship has been postulated with diarrhea leading to malnutrition and malnutrition predisposing to diarrhea. Therefore this study was carried out in order to find the prevalence of Cryptosporidium infection and to assess micronutrient deficiencies in children hospitalized due to diarrhea and to compare micronutrient status in children with or without Cryptosporidium. Material and Methods: In this survey 504 stool samples were collected from hospitalized and outpatient children with acute diarrhea (259 and 245, respectively). Meanwhile, 114 stool samples were collected from children hospitalized for elective surgery who did not have diarrhea during the past 2 weeks before consultation (control group). All stools were screened by ELISA method for detection of Surface Cryptosporidium Antigen. In addition serum samples were collected from hospitalized children with diarrhea to assess vitamin A level by HPLC and Zn and Se by ICP-MS technique. Results: Of 504 samples, 12(2%) were infected with cryptosporidium. None of the controls were positive for cryptosporidium antigen. According to gender, there was no difference between girls and boys. Seven cases (58%) of infected children were seen in during spring. The mean of vitamin A and Zn in children with cryptosporidium were lower than other hospitalized children with diarrhea (p<0.05), however, the mean of selenium was higher in infected children although their difference did not reach a statistically significant level. Conclusions: Results revealed that the prevalence of infection with cryptosporidium in this survey was similar to the majority of studies performed in other parts of Iran. It seems that there is a need of laboratory tests to diagnose cryptosporidium infection in watery stools in Iran. کریپتوسپوریدیوم، اسهال، ریزمغذی Cryptosporidium, Micronutrients, Diarrhea 187 191 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-292&slc_lang=fa&sid=1 B Khalili بهمن خلیلی Bahman55_ Khalili@yahoo.com 10031947532846001634 10031947532846001634 Yes GH Shahabi قربانعلی شهابی 10031947532846001635 10031947532846001635 No M Besharat مهدی بشارت 10031947532846001636 10031947532846001636 No M Mardani مسعود مردانی 10031947532846001637 10031947532846001637 No L Cuevas لوئیس کواس 10031947532846001638 10031947532846001638 No CA Hart آنتونی هارت 10031947532846001639 10031947532846001639 No