fa پوست ضخیم بینی؛4 سال تجربه درمانی با روش پیشنهادی جراحی (عمومی، اطفال، عروق، توراکس، ترمیمی، فک و صورت ) Surgery پژوهشی Original چربی پوست در ناحیه سوپرا تیپ، ضخیم بوده و ضخامت بافت نرم روی نوک بینی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. بینی گوشتی یکی از مسائل بحث برانگیز جراحی است که هنوز جراحان در سیر تکاملی جراحی پلاستیک، روش قطعی برای اصلاح آن پیدا نکرده‌اند، بدین علت تکنیکهای متعدد و متناقضی در مقالات مختلف چاپ شده و باعث سردرگمی جراح در انتخاب روش مناسب برای حل این مسئله پیچیده گردیده است. توجه این مقاله بر یافتن روشی برای کاهش بافت نرم نوک بینی و دوباره پوشاندن ساختار بینی است. مشخصه این تکنیک undermine کردن پوست بینی در زیر لایه Superficial musculoaponeurotic system (SMAS) و روی پری‌کندریوم است. اعتقاد ما براین است که جدا کردن بافت نرم در دیسکسیون فوق می‌تواند ضخامت پوست نوک بینی را بصورت یکدست و بدون عارضه چندانی کاهش دهد. هدف این مقاله بیان روش جدیدی برای دیسکسیون بافت نرم بینی وکاهش ضخامت چربی پوست در مناطق مختلف بینی به‌منظور دستیابی به اهداف متفاوت می‌باشد. به عقیده نویسندگان این مقاله، این روش یکی از موثرترین راهها برای مقابله با بینی گوشتی است. Soft tissue thickness over the tip of the nose varies considerably between patients, subcutaneous fat being thickest in the supratip area. Fat nose is a challenging issue to manage, and surgeons have not found the ultimate solution to handle this problem during the evolution of rhinoplastic surgery. Due to multiplicity of techniques and controversies published in literature, it becomes confusing for the operating surgeon to find the most appropriate and effective way of solving this frustrating dilemma. The focus of this paper is to introduce a new procedure for reducing the overlying soft tissue of nasal tip for better re-draping of skin over the nasal skeleton. The hallmark of this technique is to undermine the nasal skin in two layers. We believe that soft tissue trimming in biplane dissection, described in the paper, can minimize the thickness of the tip skin in a safe and homogenous manner. In this paper we have demonstrated a new dissection method of nasal soft tissue and trimming it in different areas of the nose for different purposes. In the authors’ opinion this approach is one of the most effective way of handling unpliable thick nasal skin. چربی زیر پوستی، راینوپلاستی، بینی گوشتی subcutaneous fat, Rhinoplasty, Fat nose 369 373 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-324&slc_lang=fa&sid=1 F Hafezi فرهاد حافظی، 10031947532846001794 10031947532846001794 Yes B Naghibzadeh بیژن نقیب زاده، 10031947532846001795 10031947532846001795 No AH Nouhi امیرحسین نوحی 10031947532846001796 10031947532846001796 No