fa اثرات مکمل L- کارنیتین بر روی سیتوکین‌های التهابی، CRP و استرس اکسیداتیو در بیماران همودیالیزی پژوهشی Original سابقه و هدف: التهاب و استرس اکسیداتیو عوارض شایعی در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه از جمله بیماران همودیالیزی هستند. مطالعه حاضر به منظور بررسی اثرات مکمل L-کارنیتین بر روی فاکتورهای التهابی مختلف و استرس اکسیداتیو در بیماران همودیالیزی انجام شد. روش بررسی: این‌ مطالعه به روش کارآزمایی بالینی تصادفی شده‌ بر روی‌ 36 بیمار همودیالیزی‌ (13 زن و 23 مرد) صورت‌ گرفت‌. بیماران بطور تصادفی در دو گروه دریافت کننده مکمل L- کارنیتین و گروه شاهد تقسیم شدند. گروه‌ L- کارنیتین روزانه‌ 1000 میلی‌گرم مکمل L- کارنیتین خوراکی به مدت 12 هفته‌ دریافت کردند، درحالی که به گروه شاهد این دارو تجویز نشد. در آغاز این مطالعه و پایان هفته دوازدهم، غلظت –L کارنیتین آزاد، CRP ، IL-1β ، IL-6 ، TNF-α و ox-LDL سرم اندازه گیری شد. یافته ها: در گروه دریافت کننده مکمل –L کارنیتین، در پایان هفته دوازدهم نسبت به زمان شروع مطالعه غلظت –L کارنیتین آزاد سرم به میزان 86 درصد افزایش (001/0>P) و غلظت CRP و IL-6 سرم به ترتیب 29 (05/0>P) و 61 درصد (001/0>P) کاهش یافت. در گروه شاهد، در طول مطالعه تغییر آماری معنی داری در غلظت –L کارنیتین آزاد، CRP و IL-6 سرم مشاهده نشد. هم چنین تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه از نظر میزان تغییرات IL-1β ، TNF-α و ox-LDL سرم مشاهده نگردید. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که تجویز مکمل L-کارنیتین در بیماران همودیالیزی می تواند سبب بهبود کمبود کارنیتین و کاهش فاکتورهای التهابی CRP و IL-6 سرم شود. Background: Inflammation and oxidative stress are common in patients with chronic renal disease, including hemodialysis patients. The present study was designed to investigate the effects of L-carnitine supplements on inflammatory cytokines, CRP and oxidative stress in hemodialysis patients. Materials and methods: The study was a randomized clinical trial. Thirty-six hemodialysis patients, (23 males and 13 females), were randomly assigned to either carnitine group or the control group. The patients in the carnitine group received 1000 mg/d oral L-carnitine for 12 weeks while the control group did not receive any L-carnitine supplement during the study. At the baseline and the end of 12th week of the study, 5 ml. blood was collected after a 12 to 14-hour fast from each patient before dialysis and then serum free carnitine, CRP, IL-1β, IL-6, TNF-α and ox-LDL were measured. Results: Mean serum free carnitine concentration increased significantly, by 86%, in the carnitine group at the end of 12th week as compared to the baseline (P<0.001), while serum CRP and IL-6 decreased significantly, by 29% (P<0.05) and 61% (P<0.001), respectively. No significant changes were observed in the serum concentrations of free carnitine, CRP and IL-6 in the control group during the study. There were no significant differences between mean changes of serum IL-1β, TNF-α and ox-LDL concentrations in the two groups. Conclusion: This study indicated that L-carnitine supplement could improve carnitine deficiency and decrease inflammatory markers of CRP and IL-6 in hemodialysis patients. L-کارنیتین، همودیالیز، التهاب، استرس اکسیداتیو L-carnitine, Hemodialysis, Inflammation, Oxidative stress. 109 116 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-347&slc_lang=fa&sid=1 A Shakeri اعظم شاکری 10031947532846003722 10031947532846003722 No H Tabibi هادی طبیبی hadtabibi@yahoo.com 10031947532846003723 10031947532846003723 Yes A Nobakht-Haghighi علی نوبخت حقیقی 10031947532846003724 10031947532846003724 No M Hedayati مهدی هدایتی 10031947532846003725 10031947532846003725 No M Chamari مریم چمری 10031947532846003726 10031947532846003726 No