fa بررسی نتایج اعمال جراحی بازسازی عروق اینفرااینگوینال در بیماران با ترومای جراحی (عمومی، اطفال، عروق، توراکس، ترمیمی، فک و صورت ) Surgery پژوهشی Original سابقه و هدف : اعمال جراحی بازسازی عروق اینفرااینگوینال برای درمان ایسکمی حاد اندام تحتانی بکار میروند و بندرت مطالعهای بر روی این جراحی بدنبال تروما در دسترس است. هدف از این مطالعه، بررسی میزان موفقیت اولیه و ثانویه بازسازی عروقی اینفرااینگوینال با استفاده از ورید صافن اتولوگ در درمان ایسکمی اندام تحتانی در بیماران ترومایی است. روش بررسی : در این مطالعه توصیفی - آیندهنگر، بیماران ترومایی که تحت اعمال جراحی بازسازی عروق اینفرااینگوینال با استفاده 1379 قرار گرفته بودند، بررسی شدند. علت مراجعه، علایم - از ورید صافن اتولوگ در بیمارستان شهدای تجریش طی سالهای 1383 ایسکمی، نوع بای پس، نبض دیستال بعد از جراحی و عوارض بعد از عمل مورد مطالعه قرار گرفتند. در پیگیری، بیماران از نظر علائم بالینی و نبض دیستال معاینه و توسط یک متخصص رادیولوژی، سونوگرافی داپلر رنگی شریانی شدند. 27 سال در اثر تروما نیاز به بازسازی عروق اینفرااینگوینال با استفاده از ورید صافن /4±10/ یافتهها : 57 بیمار با میانگین سنی 5 94 درصد) بودند. میانگین مدت زمان بین تروما و انتقال بیمار به / 5 درصد) و 54 نفر مرد ( 7 / اتولوگ پیدا کردند که 3 نفر زن ( 3 26 درصد از / 10 درصد بیماران به آمپوتاسیون نیاز پیدا کردند که تمامی آنها زیرزانو بود. در 3 / 22 ساعت بود. 5 /7±17/ بیمارستان 8 44 ماهه، یک نفر / صورت گرفت و هیچ موردی از مرگ و میر مشاهده نشد. در پیگیری 5 ( Limb salvage) بیماران حفظ اندام 91 درصد) در سونوگرافی داپلر داشتند و در / 5 درصد) و 34 نفر فلوتریفازیک ( 7 / 2 درصد)، 2 نفر فلوبیفازیک ( 4 / فلومنوفازیک ( 7 91/9 درصد از بیماران نبض دیستال قابل لمس وجود داشت. 3 درصد میتوان گفت که عمل / 91 درصد و میزان عوارض 5 / 89 درصد و ثانویه 5 / اولیه 5 Patency rate نتیجهگیری : با توجه به اولیه و ثانویه بسیار خوب و عوارض Patency rate جراحی بایپس اینفرااینگوینال با استفاده از صافن در بیماران ترومایی میتواند با کم انجام شود. Background: The purpose of this clinical study was to assess the success of infra-inguinal revascularization in the treatment of lower limb ischemia in patients hospitalized with trauma. Materials and methods: Fifty seven consecutive patients admitted with trauma, during April 2000- March 2005, underwent bypass operations in the Shohada Hospital. Records of all patients were reviewed. Late control visits including clinical and color Doppler ultrasound examinations of arteries distal to the bypass were programmed for 41 patients. Primary, and secondary patency rates, and survival were determined. Results: Patients included 54 men (94.7%) and 3 women (5.3%) who underwent infrainguinal bypass with autologous saphenous vein. Primary patency rate was 89.5% and secondary patency rate was 97.3% with 44.5 months of follow up. Complication rate was 3.5% and amputation 10.5%. Mean transportation time was 22.7±17.8 hours. Limb salvage was done in 26.8% of patients with no mortality. Conclusion: Infra-inguinal revascularization can be performed in damaged limbs due to trauma with high primary and secondary patency rates and low complication rate. Keywords: trauma, infra-inguinal bypass, limb ischemia, saphenous vein. تروما، ایسکمی اندام، بایپس اینفرااینگوینال، صافن Trauma, Ischemia, Infra-inguinal by-pass, Saphenous vein. 213 216 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-362&slc_lang=fa&sid=1 Mozaffar M محمد مظفر 10031947532846003671 10031947532846003671 No Mohammadi Tofigh A آرش محمدی توفیق arash_mtofigh@yahoo.com 10031947532846003672 10031947532846003672 Yes Abdollahi M دکتر سیده مطهره عبدالهی 10031947532846003673 10031947532846003673 No