fa بررسی غلظت سرمی TNF-α در بیماران مبتلا به هپاتیت C مزمن و ارتباط آن با ایجاد فیبروز کبدی پژوهشی Original سابقه و هدف: پلی‌مرفیسم‌های ژن TNF می‌توانند بر فعالیت ویروس هپاتیت C در بیماری مزمن کبدی تاثیر بگذارند. در این مطالعه ارتباط بین سطح سرمی TNF-α و بیماری هپاتیت مزمن C مورد بررسی قرار گرفت. روش بررسی: ارتباط بین سطح سرمی TNF-α و مرحله بندی فیبروز/نکروز التهابی و همچنین ارتباط آن با اندکس‌های آنتروپومتریک (اندکس توده بدن (BMI)، نسبت دور کمر به لگن (WHR)، دور کمر، دورلگن، سن و جنس)، اندکس‌‌های بیوشیمیایی (سطح سرمی تری گلیسیرید، کلسترول، FBS، HOMA-IR، AST و ALT، انسولین، پپتید–C، سطح HOMA-IR، شمارش پلاکت و INR) و سایر یافته‌های آسیب‌شناسی (رسوب آهن در کبد، استئاتوز) در 60 بیمار مبتلا به هپاتیت C بررسی شد. یافته‌ها: میانگین سنی بیماران در زمان مطالعه 8/11±6/36 سال و میانگین سنی بیماران در زمان تشخیص هپاتیت C 6/10±9/34 سال بود. 50 بیمار ( 3/83%) مرد و 10 بیمار (7/16%) زن بودند. میانگین سطح سرمی TNF-α pg/ml30± 13/31 (محدوده طبیعی: pg/ml 66-5) بود. سطح سرمی TNF-α ارتباط معنی‌داری با متغیرهای دموگرافیک (سن، وزن، قد، BMI ، WHR، دور کمر و دور ران)، متغیرهای بیوشیمیایی (تری‌گلیسیرید، کلسترول، FBS، HOMA-IR، انسولین، پپتید C، پلاکت، INR، فریتین، ترانسفرین، آهن سرم) و نمره‌دهی آسیب‌شناسی، stage، grade و وجود استئاتوز و رسوب آهن در کبد نداشت. سطح سرمیTNF-α با مصرف مواد مخدر و الکل ارتباط آماری معنی‌داری داشت (به ترتیب 008/0=P و 017/0=P). با استفاده از مدل رگرسیون خطی، FBS، تری‌گلیسیرید، آهن سرم، پپتید C، قد و بیلی‌روبین توتال و مستقیم ارتباط معنی‌داری با سطح سرمی TNF-α داشتند (به ترتیب 12/0=P، 12/0=P، 12/0= P،040/0= P،049/0= P،046/0= P،045/0=P). نتیجه‌گیری: TNF-α سرمی با قند ناشتای خون، تری گلیسیرید، آهن سرم، پپتید C، بیلی روبین توتال و مستقیم، قد، مصرف الکل و مواد مخدر در ارتباط است و ارتباط معنی‌داری با مرحله بندی فیبروز/ نکروز التهابی کبد ندارد. Background: TNF gene polymorphisms may influence hepatitis C virus activity. In the present study we surveyed TNF-α concentration in chronic hepatitis C patients and its association with hepatic fibrosis. Materials and methods: We investigated the association between TNF-α level and inflammatory necrosis/fibrosis grading, meanwhile, TNF association was investigated with anthropometric indices (body mass index, waist to hip ratio, waist circumference, sex, age), biochemical indices (triglyceride, cholesterol, fasting blood sugar, HOMA-IR, AST, ALT, insulin, peptide-c, INR) and also pathological findings. Results: The study population included 50 males and 10 females with the mean age of 34.9±10.6 years. the mean TNF level was 31.13±30pg/ml. TNF was not associated with the following indices: age, sex, height, BMI, WHR, waist circumference, TG, cholesterol, FBS, HOMA-IR, insulin, peptide-c, INR, ferittin, transferrin, serum iron, steatosis and iron precipitate. However, TNF level was associated with drug abuse and alcohol (p<0.008, p<0.017). Based on logistic regression analysis, FBS, TG, iron level, peptide-c, height, total and indirect bilirubin were associated with TNF. Conclusion: TNF-α level was associated with FBS, TG, serum iron, peptide-c, total and indirect bilirubin, height, drug abuse, and alcohol use, however, it was not associated with inflammatory necrosis/fibrosis grading. TNF-α، فیبروز، نکروز التهابی، هپاتیت مزمن C. TNF- α , Fibrosis, Inflammatory necrosis, Hepatitis C. 305 309 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-380&slc_lang=fa&sid=1 Mohammadalizadeh AH امیرهوشنگ محمد علیزاده ahmaliver@yahoo.com 10031947532846003542 10031947532846003542 Yes Falahian F فرحناز فلاحیان 10031947532846003543 10031947532846003543 No Alavian SM سید مؤید علویان 10031947532846003544 10031947532846003544 No Rahimi F فرزانه رحیمی 10031947532846003545 10031947532846003545 No Hedayati M مهدی هدایتی 10031947532846003546 10031947532846003546 No Eini E الهه عینی 10031947532846003547 10031947532846003547 No Zali MR محمدرضا زالی 10031947532846003548 10031947532846003548 No Azizi F فریدون عزیزی 10031947532846003549 10031947532846003549 No