Pejouhesh dar Pezeshki (Research in Medicine)
پژوهش در پزشکی
Research in Medicine
Medical Sciences
http://pejouhesh.sbmu.ac.ir
1
journal1
1735-5311
2008-0506
fa
jalali
1386
4
1
gregorian
2007
7
1
31
4
online
1
fulltext
fa
تعیین قدرت اندازهگیری غیرتهاجمی بیلیروبین (TCB) برای شناسایی نوزادان ایرانی در معرض خطر زردی شدید قبل از ترخیص از بیمارستان
Determining the diagnostic power of transcutaneous bilirubinometry (TCB)
پژوهشی
Original
سابقه و هدف: بیلیروبینمتری پوستی (TCB) در جمعیتها و نژادهای مختلف نتایج متفاوت داشته است. در این مطالعه قدرت این روش با استفاده از نور برگشتی از پوست ناشی از جذب شعاع نوری توسط بیلیروبین رسوب شده در بافت بینابینی الاستینی محاسبه شد.
روش بررسی: 525 نمونه از 260 نوزاد بررسی شد. ابتدا نوزادان در 6±26 ساعت اول تولد معاینه شدند و در صورت داشتن شرایط ورود به مطالعه، ریسک فاکتورهای زردی تعیین میشد و سپس TCB با دستگاه (Billi Check) ارزیابی و نتیجه ثبت میشد. به فاصله نیم ساعت، 1 سیسی خون جهت اندازهگیری سطح بیلیروبین سرمی (TSB) با روش استاندارد به آزمایشگاه ارسال میشد. برای تجزیه و تحلیل آماری دادهها از آزمون کایدو و آزمون دقیق فیشر استفاده شد.
یافتهها: در این مطالعه 63 نوزاد (2/24%) با زردی شدید (بالای صدک 95 ساعت/ سن) نیاز به فتوتراپی پیدا کردند. روش TCB از حساسیت 1/92%، اختصاصیت 4/92%، قدرت پیشگوییکنندگی مثبت 5/79%، قدرت پیشگوییکنندگی منفی 3/97% برخوردار بود.
نتیجهگیری: در بررسی انجام شده، TCB برای شناسایی نوزادان در معرض خطر زردی شدید مناسب میباشد. این روش میتواند جایگزین مناسب برای TSB در بیلیروبین کمتر از 15 میلیگرم در دسی لیتر باشد.
Background: Transcutaneous bilirubinometry (TCB) has different results in different societies. In the present study the diagnostic effectiveness of TCB was determined in a group of Iranian neonates with severe jaundice.
Materials and methods: Totally, 525 samples form 260 neonates were surveyed. Neonates were examined during the first 26±6 hours and entered the study if fulfilled the inclusion criteria. TCB was calculated by Billi Check. then, 30 minutes later, a blood sample was obtained and bilirubin was determined according to the standard protocol. Chi square and Fisher’s exact test were applied, when appropriate.
Results: Totally, 63 neonates with severe jaundice required phototherapy. TCB had 92.1% sensitivity, 92.4% specificity, 97.3% negative predictive value (NPV) and 79.5% positive predictive value (PPV).
Conclusion: TCB revealed to be a suitable diagnostic tool for neonates with severe jaundice. It could safely applied for bilirubin of less than 15mg/dl.
بیلیروبین، بیلیروبینمتری پوستی، نوزادان.
Bilirubin, Transcutaneous bilirubinometry (TCB), Neonate
351
353
http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-387&slc_lang=fa&sid=1
N
Rostami
ناهید
رستمی
10031947532846003476
10031947532846003476
Yes
MA
Shahverdizadeh
میرزا علی
شاهوردی زاده
10031947532846003477
10031947532846003477
No