fa فراوانی هلیکوباکترپیلوری در بیماران دیس‌پپسی مبتلا به دیابت قندی بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original چکیده سابقه و هدف : هلیکوباکترپیلوری(HP: Helicobacter pylori ) یکی از شایع‌ترین عفونت‌های مزمن در دنیا است. اعتقاد براین است که دیابت قندی باعث افزایش ابتلا به عفونت می‌شود، اما داده‌های مرتبط با شیوع HP در دیابتی‌ها اندک و متناقض است و نتایج غیرمشابهی به‌دست آمده است. براین اساس مطالعه زیر با هدف بررسی فراوانی هلیکوباکترپیلوری در بیماران دیابتی مراجعه کننده به بیمارستان آموزشی در سال 83-1381 انجام گرفت. روش بررسی: در این مطالعه مورد-شاهدی. گروه مورد شامل 84 بیمار دیابتی شناخته شده‌ای بود که به علت دیس‌پپسی تحت آندوسکوپی فوقانی قرار گرفته بودند. گروه شاهد شامل 84 بیماری بود که به علت دیس‌پپسی آندوسکوپی شدند و آزمایش قندخون ناشتای آنها طبیعی بود. گروه مورد و شاهد از نظر سن، جنس و علت آندوسکوپی با هم همسان شدند. افرادی که در یک ماه اخیر مصرف آنتی‌بیوتیک و در یک هفته اخیر مصرف مهار کننده پمپ پروتون داشتند، از مطالعه خارج شدند. در طی آندوسکوپی از تمام افراد تست اوره‌آز جهت بررسی HP انجام شد. در مواردی که تست وره‌آز منفی می‌شد نمونه بافتی جهت بررسی HP به آسیب‌شناسی ارسال می‌شد. یافته ها : میانگین سنی گروه مورد و شاهد به ترتیب 2/10 ± 5/47 و 10 ± 6/47 سال بود(NS) نسبت جنسی مرد به زن در هر دو گروه 46 به 38 بود. 19 بیمار دیابتی (6/22%) مبتلا به دیابت نوع 1و بقیه (4/77%) مبتلا به دیابت نوع 2 بودند. فراوانی HP در بیماران 47 مورد (1/51%) و در گروه شاهد 45 مورد (9/48%) بود و اختلاف معنی‌دار آماری بین آن‌ها وجود نداشت. نسبت شانس ابتلا به HP در بیماران دیابتی 95/0 با فاصله اطمینان 95% بین 3/1-7/0 بود. نتیجه گیری: مطالعه حاضر هیچ گونه ارتباطی را بین ابتلای به دیابت و هلیکوباکترپیلوری در بزرگسالان نشان نداد. بر این اساس بالا بودن فراوانی دیس پپسی در بیماران دیابتی احتمالا ناشی از هلیکوباکترپیلوری نیست و عوامل احتمالی دیگری نظیر درگیری سیستم اتونوم نقش دارند. کلمات کلیدی: هلیکوباکترپیلوری، دیابت قندی، دیس‌پپسی، آندوسکوپی Frequency of helicobacter pylori among patients with diabetes mellitus : Research Center for Gastroenterology and Liver Disease, Shaheed Beheshti University of Medical Sciences Abstract: Background: It is believed that diabetes mellitus (DM) increase the susceptibility to Helicobacter Pylori (HP) infection, but there is little information about the role of DM in being infected patients with HP. We studied the frequency of HP in diabetic patients referred to Taleghani hospital during 2003-2004. Materials and methods: In this case–control study, frequency of HP in diabetic patients referred to Taleghani hospital were studied. Case group consisted of 84 patients with documented diabetes mellitus and control group included dyspeptic patients without DM who were been matched to the case group. Both case and control groups underwent endoscopy. Patients who had history of using antibiotics during the previous month or proton pump inhibitors during the past week were excluded. Urease test was performed in all patients. In negative unease test, biopsy was taken to evaluate histologic study of HP. Results: Mean age of case and control groups were 47.5±10.2 and 47.6±10 years, respectively. In both groups, male to female ratio was 46 to 36. Nineteen patients (22.6%) have diabetes type1 and others (77.4%) have diabetes type 2. Frequency of HP in case and control groups were 47 (51.1%) and 45 (48.9%), respectively and there was no significant differences between two groups. Odds ratio for being infected with HP in diabetic patients was 0.95 (95% CI: 0.7 – 1.3). Conclusion: This study didn’t demonstrate any relation between DM and HP in adult patients. So, high frequency of dyspepsia in diabetic patients can be attributed to other factors such as autonomal disorders. KEYWORDS: . ،هلیکوباکترپیلوری،دیابت قندی،، دیس‌پپسی،آندوسکوپی Helicobacter pylori, Diabetes Mellitus, Dyspepsia, Endoscopy 103 106 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-5&slc_lang=fa&sid=1 دکتر محمد جواد احسانی اردکانی articale@rcgld.org 10031947532846002183 10031947532846002183 Yes دکتر حمید محقق شلمانی 10031947532846002184 10031947532846002184 No دکتر اقلیم نعمتی 10031947532846002185 10031947532846002185 No Ehsani Ardakani MJ, Mohaghegh Shalmani H, Nemati E, Zali MR دکتر محمد رضا زالی 10031947532846002186 10031947532846002186 No