fa بررسی هم‌خوانی پارامترهای قلبی با سطوح بیهوشی بیهوشی و مراقبت های ویژه Anesthesia and special care پژوهشی Original چکیده سابقه و هدف: پیشنهاد می شود از دستگاه BIS (BISpectral) برای تعیین عمق بیهوشی استفاده شود، اما در حال حاضر به علت محدودیت امکانات کشور، متخصصین بیهوشی با توجه به تجربه خود، شاخص های قلبی مثل ضربان قلب و فشار خون را برای تعیین سطح بیهوشی به کار می برند. لذا برای بررسی میزان هم خوانی شاخص های قلبی با سطوح بیهوشی تعیین شده از فعالیت مغز این تحقیق انجام شد. روش بررسی: تحقیق به روش توصیفی- پیمایشی روی دادگان 14 بیمار در حین جراحی در بیمارستان میلاد انجام شد. کلیه اطلاعات بیماران در حین جراحی مثل فشار خون سیستولی، ضربان قلب و شاخص BIS (BISpectral Index) به صورت هم زمان توسط نرم افزار Rugloop از دستگاه Datex –ohmeda S5 ثبت گردید. با روش دلفی نقطه برش بیشتر از 75 درصد، بعنوان هم خوانی تلقی شدند و درصد عدم هم خوانی هر یک از سه پارامتر قلبی، فشار خون، ضربان قلب و توام فشارخون و ضربان قلبی گزارش شد. یافته ها: 14 بیمار با میانگین سنی (± انحراف معیار) 6/12± 3/43 سال بررسی شدند. همه بیماران بیهوشی متوسط، محدوده BIS 35 تا 65 و سبک با محدوده BIS 65 تا 85 را در حین جراحی تجربه کردند. درصد هم خوانی B‏IS با فشارخون سیستولی 1/7 درصد، با ضربان قلب 4/21 درصد و با فشارخون سیستولی و ضربان قلب توام 3/14درصد بود. میانگین درصد هم خوانی BIS با فشارخون سیستولی 4/51، با ضربان قلب 2/58 و با فشارخون سیستول و ضربان قلب توام 6/60 بود. نتیجه گیری: به نظر می رسد که پارامترهای قلبی در تعیین سطح بیهوشی قابل قبول ناتوان هستند. لذا بهتر است از دستگاه BIS و مانیتورهایی که براساس پردازش سیگنال مغز عمل می کنند، استفاده شود. واژگان کلیدی: عمق بیهوشی، طبقه بندی کننده KNN، پارامترهای قلبی، شاخص BIS، اندازه گیری سطح هوشیاری. Backgraound: It is recommended to use BIS (BISpectral) to determine anesthesia levels. Currently, due to low capacity in Iran, anesthesiologists use cardiac indices, such as pulse rates and blood pressure to detect anesthesia levels. This study was designed to assess association of cardiac parameters with anesthesia levels measured by brain function. Methods: In this descriptive study, 14 patients candidate for operation in Milad hospital were studied. Patients’ information, including systolic blood pressure, pulse rate and BIS (BISpectral) index were simultaneously registered by Rugloop software using Datex-ohmeda S5. Cut-off of 75 percent by Delphi method was considered as agreement, and percent of disagreement of 3 cardiac parameters, including blood pressure, pulse rate and both blood pressure and pulse rate were assessed. Results: 14 patients with mean age (± standard deviation) of 43.3±12.6 years were studied. All patients experienced moderate (BIS 35-65) and mild (65-85) level of anesthesia during operation. Percent agreement of BIS with systolic blood pressure, pulse rate and both systolic blood pressure and pulse rate was 7.1%, 21.4% and 14.3%, respectively. Mean percent agreement of BIS with systolic blood pressure, pulse rate and both systolic blood pressure and pulse rate was 51.4%, 58.2% and 60.6%, respectively. Conclusion: It seems that cardiac parameters are not able to determine anesthesia levels. So, it is better to use BIS tools and processors of brain signals. Keywords: Anesthesia levels, KNN classification, Cardiac parameters, BIS index, consciousness level. عمق بیهوشی، طبقه بندی کننده KNN، پارامترهای قلبی، شاخص BIS، اندازه‌گیری سطح هوشیاری. Anesthesia levels, KNN classification, Cardiac parameters, BIS index, consciousness level. 141 145 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-473&slc_lang=fa&sid=1 Mahboobeh Rezakhah Varnousafadarani1 محبوبه رضاخواه ورنوسفادرانی 10031947532846005088 10031947532846005088 No Mohammadreza Hashemi Golpayegani1 محمدرضا هاشمی گلپایگانی1، 10031947532846005153 10031947532846005153 No Mohammad Hassan Moradi1 محمدحسن مرادی1، 10031947532846005154 10031947532846005154 No Sirous Momenzadeh سیروس مومن زاده Momenzadeh_s@yahoo.com 10031947532846005155 10031947532846005155 Yes Department of Anesthesiology, Intensive Care and Pain, Shaheed Beheshti University (M.C), گروه بیهوشی و مراقبت های ویژه و درد، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Seyed Sajjad Razavi2 سید سجاد رضوی2 10031947532846005156 10031947532846005156 No