fa مقایسه اثر dry needling با مدالیته‌های فیزیوتراپی در درمان دردهای میوفاسیال عضله تراپزیوس فوقانی بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education پژوهشی Original چکیده سابقه و هدف: با توجه به شیوع بالای دردهای میوفاسیال عضله تراپزیوس فوقانی و اهمیت درمان آنها و وجود گزارش‌هایی از موفقیت درمان Dry needling و فیزیوتراپی و عدم وجود مطالعه قبلی مبنی بر مقایسه این دو روش درمانی، این تحقیق در مراجعین به کلینیک طب فیزیکی و توان‌بخشی بیمارستان شهدای تجریش در سال 1388 انجام شد. روش بررسی: مطالعه به روش کار آزمایی بالینی روی 28 بیمار انجام گرفت. افراد دو گروه پس از مشابه سازی از نظر سن، مدت زمان علایم، شدت درد، آستانه درد فشاری در trigger point و شاخص‌های کیفیت زندگی، به صورت تصادفی به دو گروه شاهد (درمان فیزیوتراپی) و گروه تجربی (درمان باdry needling ) تقسیم شدند. مداخله درمانی طبق استاندارد روی بیماران انجام گرفت و نتایج درمان یک هفته و یک ماه بعد با شاخص‌های شدت درد، آستانه درد فشاری در trigger point و شاخص‌های کیفیت زندگی، بررسی و تغییرات در داخل گروه و بین دو گروه مورد مقایسه آماری قرار گرفت. یافته‌ها: 28 نفر در دو گروه 14 نفره که از نظر دموگرافیک و بالینی مشابه بودند، بررسی شدند. روش فیزیوتراپی و needling پس از یک ماه موجب کاهش درد موقع استراحت، درد شبانه و درد موقع فعالیت شد (05/0>p). آستانه درد فشاری در point trigger و امتیاز بیماران در شاخص‌های physical functioning، role limitation due to physical problems،social functioning و bodily pain افزایش یافته بود(05/0 >p)، اما در مقام مقایسه میزان نتایج در دو گروه مشابه بود (4/0 >p). نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد که هر دو روش فیزیوتراپی و dry needling اثر مشابهی در درمان دردهای میوفاسیال عضله تراپزیوس فوقانی دارند. با توجه به اینکه این تنها مطالعه در این زمینه بود و با توجه به شیوع بالای این مشکل، مطالعات بیشتر توصیه می‌شود. واژگان کلیدی: سندرم درد میوفاسیال، Dry needling، trigger point، اولتراسوند. Abstract Background: Myofascial pain syndrome of upper trapezius muscle is common reports about successful treatment with dry needling and physical therapy have been published. This study was performed with the objective of comparing the efficacy of these two treatment modalities in relieving the symptoms in patients with myofascial pain in the trapezius referred to the Physical Medicine and Rehabilitation Center at the Shohadaye Tajrish Hospital from Apr 2009 to March 2010. Methods: It was a randomized controlled trial performed on 28 patients. After matching age, sex, duration of symptoms, pain severity, pain pressure threshold of trigger point and quality of life measures, subjects were randomly put in to subgroups of case (dry needling) or control (physical therapy). One week and one month after receiving treatment, outcomes and intra and inter group changes in pain severity, pain pressure threshold of trigger point and quality of life measures were evaluated and compared. Results: 28 subjects in two 14 patients groups took part in this study. After one month of both physical therapy and dry needling, there was a decrease in resting, night and activity pain levels, (p<0.05). Pain pressure threshold of trigger point, scores of physical functioning, role limitation due to physical problems, social functioning and bodily pain were improved (p<0.05). Results were similar in the two groups, (p<0.4). Conclusion: It seems that both physical therapy modalities and dry needling have equal effect in decreasing myofascial pain of upper trapezius muscle. KEYWORDS: Myofascial pain syndrome, Dry needling, Trigger point, Ultrasound. واژگان کلیدی: سندرم درد میوفاسیال، Dry needling، trigger point، اولتراسوند. KEYWORDS: Myofascial pain syndrome, Dry needling, Trigger point, Ultrasound. 157 163 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-525&slc_lang=fa&sid=1 Seyed Mansour Rayegani سید منصور رایگانی 10031947532846005290 10031947532846005290 No 1 Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shahid Beheshti University, M.C., Tehran, Iran گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Masoumeh Bayat معصومه بیات : bayat.masume@yahoo.com 10031947532846005291 10031947532846005291 Yes 1 Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shahid Beheshti University, M.C., Tehran, Iran گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Mohammad Hassan Bahrami محمد حسن بهرامی 10031947532846005292 10031947532846005292 No 1 Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shahid Beheshti University, M.C., Tehran, Iran گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Daryoush Elyaspour داریوش الیاس پور 10031947532846005293 10031947532846005293 No 1 Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shahid Beheshti University, M.C., Tehran, Iran گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Amin Azhar امین اظهری 10031947532846005294 10031947532846005294 No 1 Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shahid Beheshti University, M.C., Tehran, Iran گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Naser Valaei ناصر ولایی 10031947532846005295 10031947532846005295 No Research Consultant, Member of Scientific Board, Shahid Beheshti University, M.C., Tehran, Iran عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی