fa بررسی مقایسه‌ای تشخیص لژیونلا پنوموفیلا به دو روش کشت خلط و آزمون آنتی ژن ادراری EIA در مبتلایان به عفونت تنفسی حاد بین رشته ای ( مدیریت آموزشی، تحقیقات آموزشی، آموزش پزشکی ) Interdisciplinary (Educational Management, Educational research, Statistics, Medical education عمومی General <p>  <strong>سابقه و هدف</strong> : پنومونی اکتسابی از جامعه همچنان به عنوان یک مشکل مهم و عمده‌ترین عامل مرگ و میر در سطح جهان تلقی می‌شود. از آنجایی که لژیونلا پنوموفیلا یکی از 4 دلیل عمده پنومونی اکتسابی از جامعه می‌باشد عدم درمان صحیح و به موقع آن می‌تواند عوارض متعددی را به همراه داشته باشد. در این مطالعه فراوانی این میکروارگانیسم مورد بررسی قرار گرفت. </p><p>  <strong>روش</strong> <strong>بررسی</strong> : در این مطالعه از 118 بیمار مبتلا به عفونت تنفسی (پنومونی، بیماری انسدادی مزمن ریه و آسم) در بیمارستان مسیح دانشوری طی سال 1383 نمونه گرفته شد. نمونه‌ها عبارت از نمونه خلط و نمونه ادرار بودند. نمونه‌های خلط جهت کشت باکتری‌های مختلف طبق روشهای استاندارد به محیطهای کشت معمول باکتریال و محیط اختصاصی کشت لژیونلا BCYE انتقال یافتند. نمونه‌های ادرار نیز با استفاده از کیت آنتی‌ژن ادراری لژیونلا EIA تحت بررسی قرار گرفتند. </p><p>  <strong>یافته</strong> ­ <strong>ها</strong> : 118 بیمار (32 زن، 86 مرد) در محدوده سنی 77–58 سال مورد مطالعه قرار گرفتند، پاتوژن‌های مختلف تشخیص داده شده عبارت بودند از: استرپتوکوکوس پنومونیه 88%، کاندیدا 2/76%، استرپتوکوکوس بتاهمولیتیک 8/61%، استافیلوکوکوس 6/40%، کلبسیلا 1/27%، قارچ 1/16%، اشریشاکلی 4/8%، پسودوموناس 1/5% و سایر باسیل‌های گرم منفی7/1%. از نظر علائم بالینی، تنگی نفس، سرفه، خلط و تب شایع‌ترین علائم بودند. در میان فاکتورهای خطر، استعمال سیگار شایع‌‌ترین فاکتور بود. </p><p>  <strong>نتیجه</strong> ­ <strong>گیری</strong> : با توجه به آمار بالای مرگ و میر ناشی از عدم درمان صحیح و به موقع پنومونی ناشی از لژیونلا آزمون آنتی ژن ادراری لژیونلا ( EIA ) یک آزمون سریع، ساده و سودمند و بسیار اختصاصی جهت شناسایی وجود این باکتری در مبتلایان به عفونت تنفسی می‌باشد چرا که گرفتن نمونه ادرار از بیماران آسان‌تر بوده، ‌همچنین نتایج طی چند ساعت قابل دست‌یابی است. </p> <p><strong>Background </strong>: Community acquired pneumonia (CAP) is a common health problem and one of the main mortality factors worldwide. Legionella pneumophila is one of the most common responsible microorganisms for CAP and may lead to severe complications if left untreated. The present study was conducted to determine the frequency of this organism in patients with CAP. </p><p><strong>Materials and methods </strong>: We enrolled 118 patients with CAP, COPD and asthma in Masihdaneshvari Medical center during 2004–2005. For microbiological purposes sputum culture and legionella urinary antigen measurement were achieved. </p><p><strong>Results </strong>: The study population included 32 females and 86 males, their age range 58-77 years. The most frequently isolated respiratory microorganism were: streptococcus pneumonia (88%), candida spp. (76.2%), streptococcus beta-hemolytic (61.8%), staphylococcus (40.6%), klebsiella spp. (27.1%), fungi (16.1%), E.coli (8.4%), pseudomonas spp. (5.1%). Dyspnea, cough, sputum production, and fever were the most common findings. Smoking was the most commonly found risk factor. </p><p><strong>Conclusion </strong>: Atypical pathogens are responsible for 40% of community-acquired pneumonia and several studies have ranked legionella pneumophila among the three most common microbial cause of CAP in patients admitted to the hospitals. So this is important to notice that urinary antigen test is particularly useful, simple and rapid test for legionella positive cases, because it is often easier to obtain urine in ill patients and the results can be available within hours and also reliable to commence treatment. </p> ،لژیونلا پنوموفیلا، آزمون آنتی‌ژن ادراری لژیونل،عفونتهای تنفسی Legionella pneumophila, Urinary antigen, Respiratory infections. 351 355 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-86&slc_lang=fa&sid=1 حسین گودرزی 10031947532846002307 10031947532846002307 Yes حمیدرضا جماعتی 10031947532846002308 10031947532846002308 No گیتا اسلامی 10031947532846002309 10031947532846002309 No جمیله نوروزی 10031947532846002310 10031947532846002310 No فاطمه فلاح 10031947532846002311 10031947532846002311 No علی اکبر سلیمانی رهبر 10031947532846002312 10031947532846002312 No سودابه طاهری 10031947532846002313 10031947532846002313 No Goodarzi H, Jamaati HR, Norouzi J, Eslami G, Fallah F, Soleimani Rahbar AA, Taheri S, Khanipour RR: رکسانا خانی پور روشن 10031947532846002314 10031947532846002314 No