fa بررسی نقش آنژیو پلاستی اولیه PPCI روی سرانجام بیماران سکته قلبی حاد با صعود قطعه ST با تأکید بر زمان انجام آن در بیمارستان شهید مدرس قلب و عروق Cardiology پژوهشی Original چکیده سابقه و هدف: با توجه به مراجعه بیماران STEMI (انفارکتوس قلبی حاد با صعود قطعه ST) و نگرانی در مورد سر انجام این بیماران در مراجعه شبانه و اینکه واقعأ مراجعه در شب یا روز نقشی در سرانجام این بیماران دارد یا خیر و وجود خلاء اطلاعاتی در این قسمت و به منظور بررسی نقش آنژیو پلاستی اولیه PPCI شبانه روزی سرانجام بیماران، این تحقیق در سال 1389– 1390 انجام گرفت. روش بررسی: تحقیق به روش همگروهی ( cohort) انجام گرفت. گروه مورد کسانی بودند که شبانه با تشخیص STEMI تحت PPCI قرار گرفته و گروه شاهد کسانی بودند که با همین بیماری و همین درمان در طی روز مراجعه کرده بودند. افراد دو گروه از نظر وضعیت اقتصادی، اجتماعی، زمان و مکان مراجعه و همچنین خصوصیات جنس، سابقه دیابت، فشار خون، سکته قلبی، وسعت درگیری عروق کرونری، محدودیت انقباضی بطن چپ و فاصله زمانی از ورود به بیمارستان تا انجام آنژیوپلاستی مشابه سازی شدند و سرانجام بیماران دو گروه را از لحاظ شاخص‌های مرگ‌و‌میر و موربیدیتی و موفقیت آنژیوپلاستی بررسی و با آزمون فیشر مورد قضاوت آماری قرار گرفتند. یافته‌ها: تحقیق روی تعداد 31 نفر شاهد و 42 نفر مورد انجام گرفت. افراد در دو گروه از نظر تعهدات مشابه سازی مشابه بودند. میزان مورتالیتی در مراجعین شیفت روز 1/16 درصد و در شیفت شب 8/4 درصد (2/0>p) و موربیدتی به ترتیب 2/3 و 4/2 درصد بود (9/0>p). موفقیت آنژیو پلاستی در هر دو گروه صد در صد بود. نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد زمان مراجعه برای انجام PPCI در بیماران STEMI نقشی روی سرانجام درمان ندارد. واژگان کلیدی: MI ، STEMI، PPCI، مورتالینی، موربیدتی، موفقیت آنژیوپلاستی. Abstract Background: Conflicting data exist regarding the outcome of primary percutaneous coronary intervention, (PPCI) performed during the night hours. We sought to investigate this issue in a tertiary care center dealing with a high load of STEMI patients. Methods: Seventy three consecutive patients presenting with STEMI were divided in 2 groups with similar baseline characteristics. In-hospital mortality and morbidity during one month between March and April 2010 was analyzed between those treated with PPCI during normal-hours, (weekdays, 7AM to 7pm) vs. those in whom PPCI was done after normal working hours, (7pm to 7am). Results: Mortality was 16.1% in normal-hours group and 4.8% in off-hours group (p<0.2) morbidity was 3.2% and 2.4% respectively (p<0.9) and angioplasty success was 100% in both groups. Conclusion: PPCI can be performed safely during the night. Keywords: STEMI, PPCI, Mortality, Morbidity, Angioplasty. واژگان کلیدی: MI ، STEMI، PPCI، مورتالینی، موربیدتی، موفقیت آنژیوپلاستی. Keywords: STEMI, PPCI, Mortality, Morbidity, Angioplasty. 221 224 http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-584&slc_lang=fa&sid=1 Morteza Safi مرتضی صافی 10031947532846006024 10031947532846006024 No Department of Cardivascular Diseases, Cardivascular Research Center, Shahid Beheshti University of Medical sciences, Tehran, Iran گروه قلب و عروق، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Abdolkarim Hazifi عبدالکریم الحذیفی abdulkareem_alhuthaifi@yahoo.com 10031947532846006025 10031947532846006025 Yes Department of Cardivascular Diseases, Cardivascular Research Center, Shahid Beheshti University of Medical sciences, Tehran, Iran گروه قلب و عروق، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Hossein Vakili حسین وکیلی 10031947532846006026 10031947532846006026 No Department of Cardivascular Diseases, Cardivascular Research Center, Shahid Beheshti University of Medical sciences, Tehran, Iran گروه قلب و عروق، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Habibollah Saadat حبیب اله سعادت 10031947532846006027 10031947532846006027 No Department of Cardivascular Diseases, Cardivascular Research Center, Shahid Beheshti University of Medical sciences, Tehran, Iran گروه قلب و عروق، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Mohammad Hassan Namazi محمد حسن نمازی 10031947532846006028 10031947532846006028 No Department of Cardivascular Diseases, Cardivascular Research Center, Shahid Beheshti University of Medical sciences, Tehran, Iran گروه قلب و عروق، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Hamed Faridnia حامد فریدنیا 10031947532846006029 10031947532846006029 No Department of Cardivascular Diseases, Cardivascular Research Center, Shahid Beheshti University of Medical sciences, Tehran, Iran گروه قلب و عروق، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی