پژوهش در پزشکی

سابقه وهدف: متوسط دوز غده ای، کرمای هوا در سطح ورودی (ESAK 1)و دوز غده ای بهنجار شده( DgN2 ) کمیت های اصلی در دوزیمتری ماموگرافی هستند. یکی از عوامل موثر بر DgN ترکیب بافت پستان است. در این مطالعه بافت پستان هم به صورت همگن و هم به صورت ناهمگن فرض شده است و تأثیر آن روی مقادیر DgN ارزیابی شده است.
روش بررسی: فانتوم های همگن پستان با نسبت های غده ای متفاوت شبیه سازی و مقادیر DgN برای این فانتوم همگن محاسبه شد. همچنین فانتوم ناهمگن پستان با در نظر گرفتن بافت چربی در زمینه فانتوم پستان که بافت غده ای به صورت کره هایی در آن حضو دارند، شبیه سازی شد. در این فانتوم نیز با تغییر شعاع بافت های غد های، نسبت غده ای فانتوم پستان تغییر داده شد و مقادیر DgN برای این فانتوم ناهمگن پستان نیز محاسبه و نتایج DgN در هر دو فانتوم همگن و ناهمگن پستان مقایسه و نتایج ارزیابی شد.
یافته ها: مقادیر DgN هم در فانتوم همگن پستان و هم در فانتوم ناهمگن پستان به نسبت غده ای پستان وابسته است و با افزایش نسبت غده ای مقادیر DgN به طور تقریبی به صورت خطی کاهش می یابند. ناهمگنی بافت پستان هم بر مقادیر DgN موثر است و این تأثیر خود به توزیع بافت غده ای درفانتوم ناهمگن پستان وابسته است؛ به گونه ای که با تغییر در توزیع بافت غده ای در فانتوم ناهمگن، درصد اختلاف DgN در فانتوم همگن و ناهمگن بین 47 - تا 77 + درصد متغیر است.
نتیجه گیری: در مطالعه هایی که در آن ضرایب DgN محاسبه شده است و این ضرایب در دوزیمتری ماموگرافی استفاده می شوند، تاکنون تأثیر ناهمگنی بافت پستان در نظر گرفته نشده است. با توجه به نتایج این مطالعه و محسوس بودن تأثیر ناهمگنی بافت غده و چربی در فانتوم پستان، ضریب تصحیحی برای مقادیر DgN پیشنهاد می شود.