پژوهش در پزشکی

سابقه و هدف: آندوکاردیت باکتریال یک بیماری مرموز و خطرناک در کودکی است. علیرغم درمان آنتی‌بیوتیکی 25-20 درصد و در موارد شدید حتی 60-50 درصد مرگ و میر گزارش شده است. به منظور بررسی وضعیت و عوامل مساعد کننده و ایجاد کننده، همچنین بررسی تظاهرات بالینی و آزمایشگاهی و روش تشخیص در کودکان، تحقیقی در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی صورت پذیرفت.

مواد و روشها: تحقیق بر اساس مطالعه داده‌های موجود بر روی 40 بیمار زیر 14 سال که با تشخیص آندوکاردیت باکتریال طی سالهای 74-1369 در 5 مرکز دانشگاهی بستری شده بودند، صورت گرفت.

یافته‌ها: یافته‌ها نشانداد 60% کودکان دختر بودند. بیماریهای مادرزادی قلبی با شیوع 60% بیشترین عامل مساعد کننده بود و بیش از همه VSD با شیوع 6/66% جلب توجه می‌نمود. کشت خون تنها در 5/27% موارد مثبت بود که شایعترین میکروارگانیسم‌ها استافیلوکوک اورئوس (5/36%) و استرپتوکوک ویریدانس (2/27%) بودند. سرعت سیمانتاسیون بالای 20 در 5/77%، لکوسیتوز بیش از 10 هزار در 5/67% و CRP مثبت در 55% موارد دیده شد. تب (5/97%) و سوفل قلبی (5/87%) بیشترین تظاهرات بالینی بودند.

نتیجه‌گیری و توصیه‌ها: با توجه به شیوع بالای بیماری مادرزادی قلبی که زمینه‌ساز بروز آندوکاردیت عفونی می‌باشد توجه و پیشگیریهای لازم بمنظور کنترل و کاهش این بیماری توصیه می‌شود