جلد 45، شماره 4 - ( 10-1400 )
جلد 45 شماره 4 صفحات 88-83 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
khademi S, Ebrahimi Z, Noori Rahmatabadi B. Effect of Preoperative anxiety on Hemodynamic Changes in patients undergoing Cesarean Section under spinal anesthesia. Research in Medicine 2021; 45 (4) :83-88
URL: http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/article-1-2888-fa.html
URL: http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/article-1-2888-fa.html
خادمی سعید، ابراهیمی زهرا، نوری رحمت آبادی بهار. اثر اضطراب قبل از عمل بر تغییرهای همودینامیک بیماران هنگام عمل جراحی سزارین تحت بی‌حسی نخاعی. پژوهش در پزشکی. 1400; 45 (4) :83-88
متخصص بیهوشی و مراقبت ویژه دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان ، baharnoori64@yahoo.com
چکیده: (1671 مشاهده)
سابقه و هدف:اضطراب از مشکلات شایع قبل از عمل است که می‌تواند سبب بروز تأثیرهای منفی بر بیمار و نتیجه عمل شود. این مطالعه با هدف تعیین تأثیر اضطراب قبل از عمل بر تغییرهای همودینامیک هنگام و بعد از عمل در بیماران تحت عمل سزارین به روش بی‌حسی نخاع انجام شد.
مواد و روش ها : در این مطالعه مقطعی، 300 زن باردار کاندیدای عمل سزارین الکتیو انتخاب شده و سطح اضطراب آنان با استفاده از پرسشنامه Depression, anxiety and stress scale ( DASS 41)و پارامترهای همودینامیک آنان قبل از عمل، قبل از برش جراحی، هنگام برش رحم و بیرون آوردن نوزاد، بستن شکم، پایان عمل جراحی و در ریکاوری اندازه‌گیری شد. برای داده ها با توزیع نرمال از آزمون t-test و برای مقایسه سیر تغییرهای پارامترهای همودینامیک در سطوح مختلف میزان اضطراب از آزمون واریانس با اندازه‌گیری مکرر استفاده شد.
یافته‌ها: در این مطالعه، 26 نفر (7/8 درصد) از بیماران، دارای اضطراب متوسط، 116 نفر (79/38 درصد) دارای اضطراب شدید و 157 نفر (5/52 درصد) دارای اضطراب خیلی شدید بودند. میانگین فشارخون سیستولیک، متوسط شریانی و ضربان قلب در بین افراد با سطوح مختلف اضطراب، تفاوت معناداری وجود داشت. به گونه ای که فشار سیستول در سه سطح اضطراب متوسط، شدید و خیلی شدید به ترتیب برابر با5.9±131.3، 5.7±132.2 و 7.4± 136.74بود(P≤0.001) و فشار متوسط شریانی در سه سطح اضطراب متوسط، شدید و خیلی شدید به ترتیب برابر با 5.8±99.4 ، 5.9± 99.2 و 6.8±101.6 بود(P≤0.01) و میزان ضربان قلب برای سه سطح مذکور به ترتیب برابر با6.3±82.1، 8.7±85.5 و 8.9± 91.3 بود(P0≤001). در ضمن در بررسی‌های درون و بین گروهی، میانگین تغییرهای فشارخون سیستولیک، متوسط شریانی و ضربان قلب در بیماران مضطرب بیشتر از بیماران غیرمضطرب بود و این تفاوت‌ها از نظر آماری معنادار بودند. گرچه از نظر بالینی با اهمیت نبودند.
نتیجه‌گیری:به نظر می‌رسد که بیماران با میزان اضطراب بالاتر متغیر‌های همودینامیک بالاتری داشتند. همچنین اضطراب با تغییرات همودینامیک بیشتری هنگام عمل جراحی سزارین همراه است.
مواد و روش ها : در این مطالعه مقطعی، 300 زن باردار کاندیدای عمل سزارین الکتیو انتخاب شده و سطح اضطراب آنان با استفاده از پرسشنامه Depression, anxiety and stress scale ( DASS 41)و پارامترهای همودینامیک آنان قبل از عمل، قبل از برش جراحی، هنگام برش رحم و بیرون آوردن نوزاد، بستن شکم، پایان عمل جراحی و در ریکاوری اندازه‌گیری شد. برای داده ها با توزیع نرمال از آزمون t-test و برای مقایسه سیر تغییرهای پارامترهای همودینامیک در سطوح مختلف میزان اضطراب از آزمون واریانس با اندازه‌گیری مکرر استفاده شد.
یافته‌ها: در این مطالعه، 26 نفر (7/8 درصد) از بیماران، دارای اضطراب متوسط، 116 نفر (79/38 درصد) دارای اضطراب شدید و 157 نفر (5/52 درصد) دارای اضطراب خیلی شدید بودند. میانگین فشارخون سیستولیک، متوسط شریانی و ضربان قلب در بین افراد با سطوح مختلف اضطراب، تفاوت معناداری وجود داشت. به گونه ای که فشار سیستول در سه سطح اضطراب متوسط، شدید و خیلی شدید به ترتیب برابر با5.9±131.3، 5.7±132.2 و 7.4± 136.74بود(P≤0.001) و فشار متوسط شریانی در سه سطح اضطراب متوسط، شدید و خیلی شدید به ترتیب برابر با 5.8±99.4 ، 5.9± 99.2 و 6.8±101.6 بود(P≤0.01) و میزان ضربان قلب برای سه سطح مذکور به ترتیب برابر با6.3±82.1، 8.7±85.5 و 8.9± 91.3 بود(P0≤001). در ضمن در بررسی‌های درون و بین گروهی، میانگین تغییرهای فشارخون سیستولیک، متوسط شریانی و ضربان قلب در بیماران مضطرب بیشتر از بیماران غیرمضطرب بود و این تفاوت‌ها از نظر آماری معنادار بودند. گرچه از نظر بالینی با اهمیت نبودند.
نتیجه‌گیری:به نظر می‌رسد که بیماران با میزان اضطراب بالاتر متغیر‌های همودینامیک بالاتری داشتند. همچنین اضطراب با تغییرات همودینامیک بیشتری هنگام عمل جراحی سزارین همراه است.
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
بیهوشی و مراقبت های ویژه
دریافت: 1399/2/19 | پذیرش: 1399/11/11 | انتشار: 1400/11/20
دریافت: 1399/2/19 | پذیرش: 1399/11/11 | انتشار: 1400/11/20
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
This Journal is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License | Research in Medicine
Designed & Developed by : Yektaweb