جلد 45، شماره 4 - ( 10-1400 )                   جلد 45 شماره 4 صفحات 88-83 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


متخصص بیهوشی و مراقبت ویژه دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان ، baharnoori64@yahoo.com
چکیده:   (567 مشاهده)
سابقه و هدف:اضطراب از مشکلات شایع قبل از عمل است که می‌تواند سبب بروز تأثیرهای منفی بر بیمار و نتیجه عمل شود. این مطالعه با هدف تعیین تأثیر اضطراب قبل از عمل بر تغییرهای همودینامیک هنگام و بعد از عمل در بیماران تحت عمل سزارین به روش بی‌حسی نخاع انجام شد. 
مواد و روش ها : در این مطالعه مقطعی، 300 زن باردار کاندیدای عمل سزارین الکتیو انتخاب شده و سطح اضطراب آنان با استفاده از پرسشنامه  Depression, anxiety and stress scale  ( DASS 41)و پارامترهای همودینامیک آنان  قبل از عمل، قبل از برش جراحی، هنگام برش رحم و بیرون آوردن نوزاد، بستن شکم، پایان عمل جراحی و در ریکاوری اندازه‌گیری شد. برای داده ها با توزیع نرمال از آزمون t-test و برای مقایسه سیر تغییرهای پارامترهای همودینامیک در سطوح مختلف میزان اضطراب از آزمون واریانس با اندازه‌گیری مکرر استفاده شد. 
یافتهها: در این مطالعه، 26 نفر (7/8 درصد) از بیماران، دارای اضطراب متوسط، 116 نفر (79/38 درصد) دارای اضطراب شدید و 157 نفر (5/52 درصد) دارای اضطراب خیلی شدید بودند. میانگین فشارخون سیستولیک، متوسط شریانی و ضربان قلب در بین افراد با سطوح مختلف اضطراب، تفاوت معناداری وجود داشت. به گونه ای که فشار سیستول در سه سطح اضطراب متوسط، شدید و خیلی شدید به ترتیب برابر با5.9±131.3، 5.7±132.2 و 7.4± 136.74بود(P≤0.001) و فشار متوسط شریانی در سه سطح اضطراب متوسط، شدید و خیلی شدید به ترتیب برابر با 5.8±99.4 ، 5.9± 99.2 و 6.8±101.6 بود(P≤0.01) و  میزان ضربان قلب برای سه سطح مذکور به ترتیب برابر با6.3±82.1، 8.7±85.5 و 8.9± 91.3 بود(P0≤001). در ضمن در بررسی‌های درون و بین گروهی، میانگین تغییرهای فشارخون سیستولیک، متوسط شریانی و ضربان قلب در بیماران مضطرب بیشتر از بیماران غیرمضطرب بود و این  تفاوت‌ها از نظر آماری معنادار بودند. گرچه از نظر بالینی با اهمیت نبودند.
نتیجه‌گیری:به نظر می‌رسد که بیماران با میزان اضطراب بالاتر متغیر‌های همودینامیک بالاتری داشتند. همچنین اضطراب با تغییرات همودینامیک بیشتری هنگام عمل جراحی  سزارین همراه است.
متن کامل [PDF 732 kb]   (123 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشی | موضوع مقاله: بیهوشی و مراقبت های ویژه
دریافت: 1399/2/19 | پذیرش: 1399/11/11 | انتشار: 1400/11/20

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.