جلد 48، شماره 3 - ( 9-1403 )
جلد 48 شماره 3 صفحات 51-40 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Ethics code: IR.SBMU.MSP.REC.1398. 770
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Dehbanipour R, Nikmanesh B, Eslami G, Hashemi A, Ghalavand Z. Study of Antibiotic Resistance Pattern and Mutation in Trm Gene of Acinetobacter Baumannii Isolated from Hospitalized Patients in Children's Medical Center in Tehran in 2019. Research in Medicine 2024; 48 (3) :40-51
URL: http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/article-1-3388-fa.html
URL: http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/article-1-3388-fa.html
دهبانی پور راضیه، نیک منش بهرام، اسلامی گیتا، هاشمی علی، قلاوند زهره. تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و بررسی موتاسیون در ژن trm در سویه‌های اسینتوباکتر بامانی جدا شده از بیماران بستری در مرکز طبی کودکان در شهرتهران در سال 1398. پژوهش در پزشکی. 1403; 48 (3) :40-51
گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. ، zghalavand@sbmu.ac.ir
چکیده: (412 مشاهده)
سابقه و هدف: اسینتوباکتر بامانی یکی از مهم‌ترین عوامل شایع عفونتهای بیمارستانی بوده و عفونتهای ناشی از این ارگانیسم عامل مرگ‌و‌میر بالا در کودکان است. بروز مقاومت به آنتی‌بیوتیکهای خط آخر درمان در اسینتوباکتر بامانی نگران‌کننده است. هدف این مطالعه، مشخص کردن الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و بررسی موتاسیونهای رخ داده در ژن trm در سویه‌های مقاوم به تایگه سایکلین به عنوان یکی از مکانیسمهای مقاومت به تایگه سایکلین در ایزولههای اسینتوباکتر بامانی جدا شده از کودکان است.
روش کار: در این مطالعه مقطعی- توصیفی سویه‌های اسینتوباکتر بامانی در مدت یک سال از کودکان بستری در مرکز طبی کودکان تهران جمع‌آوری شدند. تشخیص قطعی سویه‌ها از طریق شناسایی ژنهای blaOXA-51-like و rpoB به وسیله واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) انجام شد. سپس تست آنتی بیوگرام با روش Kirby- Bauer برای تعیین مقاومت آنتی‌بیوتیکی این سویه‌ها انجام شد. برای بررسی حساسیت به کلیستین و تایگه سایکلین به ترتیب از روشهای میکرودایلوشن براث و E-test استفاده شد. حضور ژن trm به روش PCR بررسی شد. بررسی موتاسیونهای احتمالی در ژن trm از طریق تعیین توالی سویه‌های مقاوم به تایگه سایکلین صورت گرفت. میزان مقاومت در نمونه‌ها تعیین و موتاسیون ژن‌ها مشخص و میزان واقعی آن در جامعه بر آورد شد.
یافته‌ها: تعداد 67 سویه اسینتوباکتر بامانی طی یک‌سال جدا شد. تمامی سویه‌ها نسبت به کلیستین حساس بودند. سه ایزوله مقاوم به تایگه سایکلین با MIC= 8 mg/l شناسایی شدند (با شیوع 4/4 درصد) و 13 ایزوله حساسیت متوسط نسبت به تایگه سایکلین داشتند. نتایج تعیین توالی سه ایزوله مقاوم به تایگه سایکلین نشان داد که هر سه سویه واجد موتاسیون در ژن trm بودند.
نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد که در کودکان مبتلا به عفونتهای ناشی از اسینتوباکتر بامانی مقاوم به چند دارو تایگه سایکلین به عنوان یکی از داروهای خط آخر درمان استفاده می‌شود، در صورت مقاوم شدن باکتری‌ها به این آنتی‌بیوتیک، درمان با مشکل مواجه خواهد شد. این امر بر لزوم بررسی بیشتر مکانیسمهای مقاومت برای پیشگیری از پیدایش مقاومت‌های آتی تأکید می‌کند. همچنان‌که در این مطالعه نقش مهم موتاسیون در ژن trm در مقاومت اسینتوباکتر بامانی به تایگه سایکلین نشان داده شده است.
روش کار: در این مطالعه مقطعی- توصیفی سویه‌های اسینتوباکتر بامانی در مدت یک سال از کودکان بستری در مرکز طبی کودکان تهران جمع‌آوری شدند. تشخیص قطعی سویه‌ها از طریق شناسایی ژنهای blaOXA-51-like و rpoB به وسیله واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) انجام شد. سپس تست آنتی بیوگرام با روش Kirby- Bauer برای تعیین مقاومت آنتی‌بیوتیکی این سویه‌ها انجام شد. برای بررسی حساسیت به کلیستین و تایگه سایکلین به ترتیب از روشهای میکرودایلوشن براث و E-test استفاده شد. حضور ژن trm به روش PCR بررسی شد. بررسی موتاسیونهای احتمالی در ژن trm از طریق تعیین توالی سویه‌های مقاوم به تایگه سایکلین صورت گرفت. میزان مقاومت در نمونه‌ها تعیین و موتاسیون ژن‌ها مشخص و میزان واقعی آن در جامعه بر آورد شد.
یافته‌ها: تعداد 67 سویه اسینتوباکتر بامانی طی یک‌سال جدا شد. تمامی سویه‌ها نسبت به کلیستین حساس بودند. سه ایزوله مقاوم به تایگه سایکلین با MIC= 8 mg/l شناسایی شدند (با شیوع 4/4 درصد) و 13 ایزوله حساسیت متوسط نسبت به تایگه سایکلین داشتند. نتایج تعیین توالی سه ایزوله مقاوم به تایگه سایکلین نشان داد که هر سه سویه واجد موتاسیون در ژن trm بودند.
نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد که در کودکان مبتلا به عفونتهای ناشی از اسینتوباکتر بامانی مقاوم به چند دارو تایگه سایکلین به عنوان یکی از داروهای خط آخر درمان استفاده می‌شود، در صورت مقاوم شدن باکتری‌ها به این آنتی‌بیوتیک، درمان با مشکل مواجه خواهد شد. این امر بر لزوم بررسی بیشتر مکانیسمهای مقاومت برای پیشگیری از پیدایش مقاومت‌های آتی تأکید می‌کند. همچنان‌که در این مطالعه نقش مهم موتاسیون در ژن trm در مقاومت اسینتوباکتر بامانی به تایگه سایکلین نشان داده شده است.
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
میکروب‌شناسی
دریافت: 1403/3/27 | پذیرش: 1403/5/21 | انتشار: 1403/11/1
دریافت: 1403/3/27 | پذیرش: 1403/5/21 | انتشار: 1403/11/1
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
This Journal is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License | Research in Medicine
Designed & Developed by : Yektaweb