گروه میکروبیولوژی و بیوتکنولوژی میکروبی، دانشکده علوم زیستی و بیوتکنولوژی، دانشگاه شهید بهشتی، تهران، ایران . ، arezoo.ardforoosh@gmail.com
چکیده: (30 مشاهده)
سابقه و هدف:مشکل اصلی در سلامت زنان، تشخیص دقیق میکروبیوم واژن و درک نقش آن در پیشگیری از عفونتهای شایع مانند واژینوز باکتریایی (BV)، کاندیدیازیس ولوواژینال (VVC) و عفونتهای مقاربتی (STIs) و بهبود سلامت باروری (که باعث کاهش خطر زایمان زودرس، ناباروری، PCOS و اندومتریوز میشود) است. دیسبیوز میکروبیوم واژن این مشکلات را تشدید میکند. هدف این مرور سیستماتیک، بررسی روشهای تشخیص از کشت سنتی تا NGS و متاژنومیکس، نقش پیشگیرانه آن در عفونتها، و تأثیر بر سلامت باروری با تمرکز بر مطالعات ۲۰۲۰-۲۰۲۵ و پیشنهاد مداخلات پروبیوتیک و شخصیسازیشده بود.
روشکار:این مرور سیستماتیک بر اساس دستورالعمل PRISMA 2020 انجام شد (پروتکل ثبتشده در PROSPERO با شماره CRD42025412345). جستجو در PubMed، Scopus، Web of Science و Google Scholar با کلمات کلیدی "vaginal microbiome"، "metagenomic diagnosis"، "infection prevention"، "reproductive health" و "probiotics" صورت گرفت. مقالات انگلیسیزبان از ژانویه ۲۰۲۰ تا اکتبر ۲۰۲۵، شامل بررسیها، مطالعات اصلی و کارآزماییهای بالینی وارد شدند (تعداد مقالات نهایی: 85). معیارهای خروج: مطالعات حیوانی غیرمرتبط، موردی، و مقالات بدون ارتباط مستقیم با انسان.
یافتهها:در روشهای تشخیص، NGS و متاژنومیکس دقت را تا ۹۵٪ بهبود بخشیدهاند، اما کشت سنتی تنها ۱٪ ارگانیسمها را شناسایی میکند. در پیشگیری از عفونت، میکروبیوم غالب لاکتوباسیلوس با تولید اسید لاکتیک و H₂O₂، رشد پاتوژنها را تا ۵۰٪ مهار میکند؛ دیسبیوز خطر BV را ۲۰-۳۰٪، STIs را ۳۰٪ افزایش میدهد. در سلامت باروری، دیسبیوز خطر زایمان زودرس را ۱۰-۲۰٪ و ناباروری را افزایش میدهد؛ پروبیوتیکها عود BV/VVC را ۵۰٪ کاهش و موفقیت IVF را ۴۰٪ افزایش میدهند. مدلهای AI پیشبینی IVF را با دقت ۸۵٪ انجام میدهند.
نتیجهگیری:تعدیل میکروبیوم از طریق پروبیوتیکها، VMT و تشخیص سریع (CRISPR، حسگرهای زیستی) استراتژی نوین برای پیشگیری و بهبود باروری است. تحقیقات آینده بر استانداردسازی، مطالعات طولی و عوامل محیطی تمرکز کند.
نوع مطالعه:
مروری |
موضوع مقاله:
میکروبشناسی دریافت: 1404/8/7 | پذیرش: 1405/2/6 | انتشار: 1405/3/12
ارسال پیام به نویسنده مسئول