پژوهش در پزشکی

  سابقه و هدف : گلیکوپروتئین P محصول ژن MDR1 (ژن مقاومت چند دارویی)، پمپ داخل غشایی است که در انتقال سموم و داروها از داخل سلول به خارج آن نقش دارد. در دستگاه گوارش انسان، گلیکوپروتئین P با غلظت‌های بالایی در سلولهای اپی­تلیال روده یافت می‌شود. پلی­مورفیسم‌های ژن MDR1 از جمله C3435T با ساخت کمتر گلیکوپروتئین ‍ P همراهی دارند و به نظر می‌رسد با بیماری‌های التهابی روده بخصوص کولیت اولسرو در ارتباط باشند. در این مطالعه، فراوانی پلی­مورفیسم C3435T در بیماران ایرانی مبتلا به کولیت اولسرو در مقایسه با گروه کنترل سالم بررسی شده است.

  روش بررسی : در یک مطالعه مورد- شاهدی، 150 بیمار مبتلا به کولیت اولسرو و 150 کنترل سالم که از نظر جنس، سن و قومیت همسان شده بودند، انتخاب گردیدند. این دو گروه در طی یکسال (83-1382) به بیمارستان طالقانی مراجعه کرده و مورد معاینه و نمونه­گیری قرار گرفتند. بررسی پلی­مورفیسم C3435T ژن MDR1 بر روی نمونه‌های DNA (که از گلبول‌های سفید خون محیطی استخراج شده بودند) به روش PCR (Polymerase chain reaction) و RFLP(Restriction fragment length polymorphism) انجام گرفت.

  یافته ­ ها : میانگین سنی در گروه بیماران 9/13 ± 1/40 (74-14 سال) و در گروه شاهد 0/14 ± 7/40 (79-16 سال) بود.80 نفر (3/53%) بیماران مرد و 70 نفر (7/46%) زن بودند. در جمعیت بیماران فراوانی آلل پلی‌مورفیک 3435T در مقایسه با گروه شاهد به طور معنی‌داری بیشتر بود (22/2–13/1= CI 95%؛ 58/1 OR= ؛ 008/0= p ). ژنوتیپ هتروزیگوت C/T نیز در بیماران نسبت به گروه شاهد به طور معنی‌داری فراوانی بیشتری داشت (64/2–06/1 CI= 95%؛ 67/1 OR= ؛ 028/0= p ).

  نتیجه ­ گیری : با توجه به نتایج این مطالعه، به نظر می‌رسد بین فراوانی بیشتر آلل پلی‌مورفیک 3435T و ابتلا به بیماری کولیت اولسرو در ایران ارتباط وجود دارد.